Контрастность:

СИЛЬНАЯ ОБЫЧНАЯ
Vali keel
Назад

Ребенок и здоровье ребенка

Ребенок и здоровье ребенка

Все беременные женщины, дети и студенты имеют право на медицинскую страховку и различные пособия. Здесь вы найдете информацию о получении медицинского страхования и о пособиях. Здесь вы также найдете обзор мониторинга здоровья детей и проверки здоровья.

Женщина в ожидании ребёнка

Право на медицинскую страховую защиту имеют беременные, беременность которых определена врачом или акушером.

Ходатайство о медицинской страховке

Предоставьте, пожалуйста в бюро обслуживания клиентов больничной кассы:

  • заявление
  • выданную врачом или акушером справку об установлении беременности

Документ о беременности должен содержать следующую информацию:

  • название поставщика медицинских услуг;
  • адрес местонахождения поставщика медицинских услуг;
  • номер лицензии поставщика медицинских услуг;
  • имя врача или акушерки и номер свидетельства о регистрации;
  • контактные данные врача или акушерки;
  • имя и фамилия беременной женщины;
  • личный идентификационный код беременной женщины;
  • количество беременностей в неделях;
  • предполагаемая дата родов;
  • подпись и печать врача или акушерки;
  • дата выдачи сертификата.
Возникновение медицинской страховки

Страховка возникает с момента внесения записи в базу данных медицинского страхования. Больничная касса имеет право внести запись в течение пяти календарных дней после получения корректных документов.

Окончание медицинской страховки

Страховка заканчивается по истечении 3 месяцев после определённой врачом предполагаемой даты родов. После этого женщина, находящаяся в отпуске по уходу за ребенком, застрахована государством до тех пор, пока ребенку не исполнится 3 года.

Более подробную информацию можно найти здесь.

Ребёнок, учащийся, студент

Ребёнок

Медицинскую страховку имеют проживающие в Эстонии с основным местом жительства по регистру народонаселения дети в возрасте до 19 лет. Медицинскую страховка действует до дня 19-ти лет (включительно).

Лиц моложе 19-ти лет больничная касса берёт на учет на основании данных, полученных из регистра народонаселения. Медицинскую страховку получают дети, данные которых в регистре народонаселения в порядке и определён  адрес основного места жительства в Эстонии.

В случае, если после выдачи свидетельства о рождении данные ребёнка не поступили в базу данных больничной кассы, просим родителей обращаться в бюро обслуживания клиентов больничной кассы или позвонить на инфо-телефон 669 6630 для получения дальнейших  рекомендаций.

 

Медицинскую страховку имеют проживающие в Эстонии с основным местом жительства по регистру народонаселения дети в возрасте до 19 лет. Медицинскую страховка действует до дня 19-ти лет (включительно).

Учащийся и студент

Право на медицинскую страховку имеют обучающиеся в учебном заведении Эстонии или в равноценном учебном заведении иностранного государства:

  • Получающие основное образование;
  • Получающие общее среднее образование;
  • Получающие профессиональное обучение;
  • Студенты из числа постоянных жителей Эстонии
  • Докторанты имеют право на медицинскую страховку, только если они получают Докторская пособие. Медицинское страхование для получателей пособий для аспирантов обеспечивается государством путем уплаты за них социального налога. Докторская пособие получающих людей, медицинское страхование оформляется на основе данных, предоставленных Министерством образования и науки.

Данные о учащихся и студентах, обучающихся в Эстонии, представляются Больничной кассе Министерством образования и науки, которое также отвечает за правильность и своевременность предоставления переданных данных. После того, как Больничная касса получила правильные данные, Больничная касса внесет запись о вступлении страховки в силу в течение пяти календарных дней.

  • Медицинское страхование получающего основное образование учащегося заканчивается по прошествии трёх месяцев после окончания учебного заведения.

  • У получающего общее среднее образование учащегося  медицинская страховка заканчивается по прошествии трёх месяцев после окончания учебного заведения. Если же учащийся в течение трёх лет с начала учёбы исключён не закончив учебного заведения, страховая защита действует в течение одного месяца после этого.

  • Медицинское страхование учащегося, получающего профессиональное обучение, заканчивается по прошествии трёх месяцев после окончания учебного заведения. Если учащийся не закончил учебное заведение в течение номинальной продолжительности учебной программы (за исключением причины медицинских показаний) либо исключен или эксматрикулирован из учебного заведения, его медицинская страховка прекращается через 1 месяц после окончания номинальной продолжительности учебной программы или эксматрикуляции.

  • Медицинская страховка студента высшего учебного заведения заканчивается по прошествии трёх месяцев после окончания учебного заведения. Если студент не закончил учебное заведение в течение года после окончания номинальной продолжительности учебной программы, либо исключен или эксматрикулирован из высшего учебного заведения, его медицинская страховка прекращается через 1 месяц после этого.

На время академического отпуска медицинская страховка приостанавливается, за исключением случая, когда академический отпуск обусловлен болезнью или травмой человека. Если академический отпуск взят по медицинским причинам, его нужно также соответственно оформить. Если академический отпуск начинается в течение номинальной продолжительности учебной программы, то медицинская страховка приостанавливается и продолжается по окончании академического отпуска.

Что делать, если обучаясь в Эстонии, возникнут связанные с медицинской страховкой проблемы или вопросы? Проверь действительность своей медицинской страховки на государственном портале eesti.ee или позвони на телефон информации клиентов больничной кассы 16363

Учащиеся и студенты, которые отправляются учиться за границу, должны для продолжения медицинской страховой защиты в Эстонии предоставить больничной кассе заявление и документ для подтверждения начала обучения в зарубежном учебном заведении, который должен содержать следующие данные:

  1. Наименование учебного заведения
  2. Адрес учебного заведения
  3. Имя и фамилия ученика
  4. Идентификационный код или дата рождения учащегося
  5. Продолжительность учебного периода
  6. Имя и фамилия представителя учебного заведения, реквизиты средств связи и подпись

NB! Продолжительность учебного периода должна быть указана в сертификате. Подтверждение об обучении должно предоставляться Больничной кассе каждый учебный год, поскольку медицинское страхование оформляется на основании представленного документа максимум на 12 месяцев.

Обучающиеся за границей учащиеся и студенты, у которых имеется  медицинская страховка Эстонии, получают необходимую врачебную помощь в государствах-членах Европы, государствах  экономической зоны и в Швейцарии на основании Европейской карточки медицинского страхования.

Документ о ходатайстве медицинской страховой защиты можно отправить по почте, по э-почте или доставить самому в бюро обслуживания клиентовбольничной кассы.

 

Korduma kippuvad küsimused - KKK

Kui üliõpilase õppekava nominaalaeg on kolm aastat, siis ravikindlustus kehtib neli aastat ja kolm kuud. Seega kui õppekava nominaalaeg lõpeb sel suvel, siis ülikooli kaudu saadav ravikindlustus lõpeb järgmisel sügisel. Oma ravikindlustuse kehtivust saab kontrollida riigiportaalist eesti.ee või helistades haigekassa klienditelefonil (+372) 669 6630. 

Jah, ravikindlustuse saamisel ei ole õpilase koormus oluline.

 Töötuna ei võeta arvele päevases õppevormis või täiskoormusega õppijaid, akadeemilisel puhkusel viibijaid aga küll. Täpsemalt saab selle kohta lugeda töötukassa kodulehelt.

Ei leidnud sobilikku vastust? Küsi lisaks.

Пособия на ребенка

Компенсация по родам

Компенсация по родам - это компенсация по временной нетрудоспособности, которую Больничная касса выплачивает на основании листа по уходу застрахованному лицу (работнику, служащему, лицу, получающему зарплату за работу или услуги на основе обязательственно-правового договора, членам руководящего или контрольного органа юридического лица, предпринимателям-физическим лицам и участвующих в их деятельности супругам), которое из-за временного освобождения от рабочих и служебных обязанностей или от экономической и профессиональной деятельности не получает дохода, облагаемого социальным налогом.

 

Право на выписывания листа по родам есть у гинеколога, семейного врача и акушерки. Лист по родам можно получить при выходе в отпуск по беременности и родам (далее - декретный отпуск) на срок до 140 дней.

На декретный отпуск можно выйти за 30-70 дней до предполагаемой даты родов (30-36 неделя беременности).

Если женщина остается в декретном отпуске по крайней мере за 30 дней до предполагаемой даты родов, она имеет право на пособие по родам на 140 дней. При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам.

Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности для беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов. 

При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам. Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов.

Если родившая женщина сомневается в правильности периода выданного ей листа по родам, то в первую очередь она должна связаться с врачом, который выписал лист.

Если роды состоялись до ухода в отпуск по родам, и беременность длилась более 28 недель, лист по родам выдаётся с даты родов и на 140 календарных дней.

В случае родов, случившихся до 28-й недели беременности, выписывается лист по родам в случае живого ребенка страница на 28-й неделе. Отпуск по болезни прекращается за день до даты выдачи листа по родам.

Новый отпуск по родам во время отпуска по уходу за ребёнком:

Находящаяся в отпуске по уходу за ребёнком женщина, которая хочет взять новый отпуск по родам и получить за него компенсацию по родам, должна прервать отпуск по уходу за ребёнком.  Для этого необходимо предоставить работодателю заявление о прерывании отпуска по уходу за ребёнком.  Отметив на заявлении датой окончания отпуска по уходу за ребёнком дату, предшествующую началу отпуска по родам, в промежутке женщина не должна приступать к работе. Мы рекомендуем предоставить работодателю заявление еще до начала отпуска по родам с достаточным запасом времени, чтобы работодатель успел своевременно оформить прекращение работы в  электронном регистре учета работников. 

Пример расчёта компенсации по родам:

  • Елена работала на основании трудового договора. Елена ушла в отпуск по родам за 30 дней до предполагаемой даты родов.
    Поскольку Елена работала на основании трудового договора, то для исчисления компенсации берутся данные рассчитанного социального налога. В прошлом году для Елены было рассчитано 2741,81 евро социального налога, всего её облагаемый социальным налогом доход составил:  2741,81 / 0,33 = 8308,52 евро.

  • Расчёт компенсации

    Средний доход Елены за день составил 8308,52/365 = 22,76 евро.

    Елена получит компенсацию по родам за 140 дней: 140 х 22,76 = 3186,40 евро. Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т.е.  3186,40 x 0,20 = 637,28 евро.

    Больничная касса перечислит Елене компенсацию по родам в размере 2549,12 евро (3186,40 – 637,28 = 2549,12). 

Расчёт компенсации по родам, если женщина уходит в отпуск по беременности и родам позже, чем за 30 дней до предполагаемой даты родов:

  • Ирина работает членом правления организации и уходит в отпуск по родам за 20 дней до предполагаемой даты родов.  Поэтому врач или акушер обязан выдать ей лист по родам на 130 дней.

    Поскольку Ирина работает членом правления, то за основание расчета компенсации берутся данные уплаченного социального налога. В прошлом календарном году за Ирину заплатили 3163,63 евро социального налога, тем самым её облагаемый социальным налогом доход составил всего: 3163,63 / 0,33 = 9 586,76 евро.

  • Расчёт компенсации

    Средний доход за календарный день Ирины составил 9586,76 / 365 = 26,27 евро. Ирина получит компенсацию по родам за 130 дней: 130 х 26,27 = 3415,10 евро.

    Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т.е. 3415,10 x 0,20 = 683,02 евро. 

    Больничная касса заплатит Ирине  компенсации по родам в сумме 3415,10 - 683,02 = 2732,08 евро.

Korduma kippuvad küsimused - KKK

Больничная касса при расчете компенсации исходит из облагаемого социальным налогом дохода, выплаченного за прошлый год. Доход и социальный налог текущего года не учитываются.

Чтобы рассчитать компенсацию по  родам, Вы должны просмотреть налог на социальное страхование, рассчитанный за предыдущий год в Налогово-таможенном департаменте.  Затем  Вам необходимо:

1) рассчитать средний доход, облагаемый от социальным налогом: расчет социального налога / 0,33;

2) рассчитать средний доход за календарный день: вычисленный социальный налог / 0,33 / 365;

 3) рассчитать пособие по родам: вычисленный социальный налог / 0,33 / 365 x 140 (количество дней продолжительности листа по родам).

Следует также помнить, что до выплаты Больничная касса должна вычесть подоходный налог с расчетной суммы компенсации.

Пособие по беременности иродам рассчитывается на основе дохода, облагаемого социальным налогом за предыдущий календарный год, и не включает пособие родителей.

Если результативная зарплата или премия были назначены до декретного отпуска, то эти выплаты также могут быть получить и при нахождении на листе по нетрудоспособности.

Женщина, находящаяся в отпуске по уходу за ребенком, и снова получившая лист по родам, имеет право на получение компенсацию по родам.

Для этого необходимо предоставить работодателю заявление о прерывании отпуска по уходу за ребёнком.  Отметив на заявлении датой окончания отпуска по уходу за ребёнком дату, предшествующую началу отпуска по беременности и родам, в промежутке женщина не должна приступать к работе. Заявка должна быть подана работодателю до начала отпуска по беременности и родам с достаточным запасом времени (не менее, чем за 15-30 дней), чтобы работодатель мог своевременно оформить завершение работы.

В отпуск по беременности и родам уходят на обоих местах работы.  Работодатель не должен позволять работнику ходить на работу во время отпуска, т.е. находясь на листе по родам. В случае нарушения этого запрета работник утрачивает право на получение компенсации по родам.

Ei leidnud sobilikku vastust? Küsi lisaks.

Компенсация за зубное лечение

Компенсация за зубное лечение для беременных и мамам детей в возрасте до одного года

Начиная с 1 января 2018 года компенсация за зубное лечение для беременных и мам  детей в возрасте до одного года составляет до 85 евро в год, при этом сам пациент должен оплатить не менее 15% от суммы счета за лечение.

  •  Компенсацию можно использовать при посещении только тех  зубных врачей, которые заключили договор с Больничной кассой.
  • Компенсация действует только для  стоматологических услуг первичной необходимости.Медицинские услуги по лечению зубов, которые не входят в список компенсируемых стоматологических услуг, нужно оплатить полностью из своего кармана. Зубной врач имеет право дополнительно взимать с пациента плату за визит в размере до 5 евро (за исключением беременных).
  • Если для оказанной зубным врачом услуги действует новая компенсация, то сумма льготы учитывается сразу - в момент оплаты счета за лечение, и после этого не нужно предоставлять Больничной кассе никакие документы или заявления.
  • Размер положенной компенсации и ее возможный для использования остаток можно всегда проверить на государственном портале www.eesti.ee/ru/ в рубрике в рубрике "Информация о лечении и протезировании зубов".

Mother

Зубной врач проверяет сумму возможной компенсации пациента в системе базы данных Больничной кассы и для получения компенсации 85 евро беременность должна быть подтверждена у врача, который имеет договор с Больничной кассы. В случае, если беременная женщина пользуется услугами частной клиники, то для получения компенсации 85 евро она должна предоставить Больничной кассе справку, подтверждающую беременность.

Компенсацию за зубное лечение можно будет использовать в течение одного календарного года и неиспользованная часть не может быть перенесена на следующий год.  После смены календарного года начинается расчет новой компенсации.  Максимально возможная сумма компенсация за один календарный год составляет до 85 евро.

  • Например, если Ваш счет за зубное лечение составляет 100 евро, то Вы платите сами 15 евро и 85 евро возмещает Больничная касса. В тот же календарный год Больничная касса больше не компенсирует стоматологические услуги, то есть в следующий раз пациент должен оплатить полную стоимость счета.

  • Если, например, Ваш счет за зубное лечение составил 60 евро, то Вы оплатите сами 9 евро, что составляет 15%, и Больничная касса возмещает 85% или 51 евро. Поскольку в первый раз Больничная касса оплатила 51 евро, а предельная сумма компенсации за год составляет 85 евро, то Больничная касса в следующий раз возместит сумму счета в размере 34 евро.

  • Расчет:
    Счет за зубное лечение - 60 евро
    15% платит пациент – 9 евро
    85% платит Больничная касса – 51 евро
    Остаток от возможной суммы компенсации: 85 - 51 = 34 евро. Эту сумму можно будет использовать в том же году.

 

Важно выяснить, к каким из целевых категорий населения Вы относитесь. И если в течение календарного года у Вас возникло право на получение нескольких разных компенсаций за зубное лечение, то Вы имеете право на получение суммы самой выгодной, максимальной компенсации.

Например, застрахованная беременная, которая является одновременно и мамой ребенка в возрасте до 1 года, имеет право получить компенсацию в размере 85 евро за один календарный год. Если же в день оказания услуги ребенку исполнится один год, то для мамы действует компенсация в 30 евро, т.к. в день получения услуги она больше не принадлежит целевой группе получателей компенсации 85 евро.

Обратите внимание!

Начиная с 1 июля 2017 года сумма льготы учитывается сразу - в момент оплаты счета за лечение, и после этого не нужно подавать никакие документы или заявления.

 

КАКИЕ УСЛУГИ ПО ЗУБНОМУ ЛЕЧЕНИЮ КОМПЕНСИРУЮТСЯ?

Компенсации за зубное лечение можно получить только у тех зубных врачей, которые заключили договор с Больничной кассой и только за те услуги, которые включены в пакет первичных стоматологических услуг. Больничная касса совместно с Союзом Зубных врачей разработала пакет стоматологических услуг первичной необходимости, за которые будет выплачиваться компенсация.

К пакету первичных стоматологических услуг относятся следующие услуги:

  • первичный или повторный визит к стоматологу
  • диагностика (в том числе рентгеновские снимки)
  • установка лекарства и временной пломбы
  • установка постоянной пломбы
  • удаление зуба
  • вскрытие гнойника и его лечение
  • лечение корней зубов
  • удаление зубного камня под деснами хирургическим путем
  • обезболивание

Компенсация за лекарства, связанные с процедуры ЭКО

Начиная с 2018 года медицинские услуги и лекарства, необходимые для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или подсадки эмбриона будут полностью оплачиваться со стороны Больничной кассы, ранее их компенсировало Министерство Социальных Дел. Кроме этого, с нового года будет упразднено ходатайство о получении дополнительной компенсации за льготные лекарства через подачу заявления. Теперь необходимые лекарства можно будет приобрести с 100% льготой сразу в аптеке.

Начиная с 2018 года больше нужно предоставлять Больничной кассе заявление о получении компенсации лекарств, связанных с процедурой ЭКО.

Льготу дополнительной компенсации будут рассчитывать непосредственно в момент оплаты рецепта в аптеке.

Женщины в возрасте до 40 лет (включительно) смогут получить 100% скидку на лекарства, связанные с ЭКО непосредственно в аптеке.

В аптеке нужно будет оплатить только долю обязательного самофинансирования, которая начиная с 1 января 2018 года составит 2,5 евро, и часть цены льготного лекарства, превышающую его предельную цену, в случае если лекарство дороже других таких же  лекарств из льготного списка.

Дополнительную информацию о разных лекарствах и экстракорпоральном оплодотворении можно узнать у своего лечащего врача.

Действующие вещества, на которые распространяются льготы в аптеках:

  • follitropiin alfa;
  • follitropiin beeta;
  • ganireliks;
  • ganireliks;
  • triptoreliin;
  • tsetroreliks;
  • lutropiin;
  • korifollitropiin;
  • kooriongonadotropiin alfa.

 

Компенсация лекарств, связанных с ЭКО в случае, если застрахованная женщина выкупила лекарства за ЭКО до 2018 года

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Начиная с 2018 года Больничная касса продолжает принимать заявления о получении компенсации за лекарства, связанные с ЭКО, но только в тех случаях, когда сама процедура  была проведена до 2018 года  или же в начале нового, 2018 года, но при этом лекарства для процедуры были выкуплены по льготным 50% рецептам до 2018 года.

Компенсации за лекарства, связанные с  процедурой искусственного оплодотворения, могут получить застрахованные женщины в возрасте до 40 лет (включительно), для которых выполнены следующие условия:

  • у которых имеется медицинское показание для ЭКО и/или подсадки эмбриона;
  • которым была проведена данная процедура;
  • которые в течение 90 дней до даты оказания процедуры выкупили в аптеке необходимые для процедуры лекарства, внесённые в перечень льготных лекарств Больничной кассы Эстонии.

При расчете  компенсации лекарств, связанных с ЭКО, учитываются только такие льготные лекарства, которые входят в утвержденный перечень лекарств для ЭКО, и  были выкуплены в течение 90 дней до дня проведения процедуры.

NB! Учитываются только такие лекарства, которые входят в утвержденный перечень лекарств для ЭКО.

До наступления нового, 2018 года, заявление о компенсации лекарств, связанных с ЭКО, нужно подавать после каждого прохождения процедуры ЭКО и пересадки эмбриона.  Заявление можно найти здесь.

  • заявление можно принести в бюро обслуживания клиентов Больничной кассы, или отправить его по почте
  • по электронной почте, отправив подписанное дигитально заявление на адрес info [at] haigekassa.ee.

Данные, необходимые для расчета компенсации, собираются из базы данных приблизительно за 1 месяц до даты выплаты компенсации.

Если данные застрахованного лица отвечали всем условиям выплаты компенсации (имеется заявление, счет за лечение прислан клиникой в Больничную кассу и внесен в ее базу данных), то положенная сумма компенсации будет перечислена на счет застрахованного.

Выплаты компенсации за лекарства, связанные с искусственным оплодотворением, проводятся один раз в квартал, или 20 февраля, 20 мая, 20 августа и  20 ноября.

Больничная касса оплачивает застрахованному только такие медицинские услуги, которые утверждены постановлением Правительства Республики 18.12.2015 N138  "Список медицинских услуг Больничной кассы" и только в случае, если медицинская услуга была оказана при соблюдении правил очередей на лечение и  в медицинском учреждении, у которого имеется договор о финансировании с Больничной кассой.

Расходы на лекарства                                                 Компенсация в 2017 году

Расходы не превышают 639,12 евро                    Вся расходованная сумма

Расходы превышают 639,12 евро                           639,12 евро

Доля самофинансирования при оказании медицинской услуги         Компенсация в 2017 году

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), 30%               195,99 евро (оплачивает Министерство Социальных Дел)

Hüvitatavad ravimidATC koodToimeaine

PREGNYL inj subst 5000RÜ viaal 1ml lahustit N1

G03GA01

kooriongonadotropiin

BEMFOLA 150RU/0,25ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 225RU/0,375ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 300RU/0,5ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 450RU/0,75ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 75RU/0,125ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F 300TÜ/0,5ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F 450TÜ/0,75ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F 900TÜ/1,5ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F süstelahuse pulber ja lahusti 75TÜ N1

G03GA05

follitropiin alfa

OVALEAP 300RÜ/0,5ml süstelahus N1

G03GA05

follitropiin alfa

OVALEAP 450RÜ/0,75ml süstelahus N1

G03GA05

follitropiin alfa

OVALEAP 900RÜ/1,5ml süstelahus N1

G03GA05

follitropiin alfa

PUREGON süstelahus 300TÜ 0,36ml N1

G03GA06

follitropiin beeta

PUREGON süstelahus 50TÜ 0,5ml N5

G03GA06

follitropiin beeta

PUREGON süstelahus 900TÜ 1,23ml N1

G03GA06

follitropiin beeta

LUVERIS süstelahuse pulber ja lahusti 75TÜ N1

G03GA07

lutropiin alfa

OVITRELLE süstelahus pen-süstlis 250mcg/0,5ml  N1

G03GA08

kooriongonadotropiin alfa

ELONVA süstelahus 100mcg/0,5ml 0,5ml N2

G03GA09

korifollitropiin alfa

ELONVA süstelahus 150mcg/0,5ml 0,5ml N1

G03GA09

korifollitropiin alfa

ORGALUTRAN süstelahus 0,25mg/0,5ml 0,5ml N1

H01CC01

ganireliks

CETROTIDE süstelahuse pulber ja lahusti 0,25mg N1

H01CC02

tsetroreliks

RESELIGO implantaat süstlis 10,8mg N1

L02AE03

gosereliin

RESELIGO implantaat süstlis 3,6mg N1

L02AE03

gosereliin

ZOLADEX implantaat 3,6mg N1

L02AE03

gosereliin

DIPHERELINE 11,25 MG prolong suspensiooni pulber 11,25mg N1 ja lahusti N1

L02AE04

triptoreliin

DIPHERELINE 3,75 MG prolong suspensiooni pulber 3,75mg N1 ja lahusti N1

L02AE04

triptoreliin

*При расчете компенсации не учитывается доля обязательного самофинансирования пациента льготных рецептов (для 50% льготных рецептов 3,19 евро, для 75%-100% льготных рецептов -1,27 евро) и суммы, которые превышают установленные предельные и договорные цены.

Правовые акты:

Закон об искусственном оплодотворении и охране эмбрионе

Постановление министра N39 "Ограничения, условия, порядок, сроки выплат компенсации расходов за рецептурные лекарства, входящие в список льготных лекарств Больничной кассы Эстонии, необходимых для амбулаторного лечения и связанных с медицинскими услугами по ЭКО и подсадке эмбриона а также список компенсируемых действующих веществ". При расчете компенсации не учитывается доля обязательного самофинансирования пациента льготных рецептов (для 50% льготных рецептов 3,19 евро, для 75%-100% льготных рецептов -1,27 евро) и суммы, которые превышают установленные предельные и договорные цены.

Korduma kippuvad küsimused - KKK

Начиная с 2018 года больше нужно предоставлять Больничной кассе заявление о получении компенсации лекарств, связанных с процедурой ЭКО. Льготу дополнительной компенсации будут рассчитывать непосредственно в момент оплаты рецепта в аптеке. Женщины в возрасте до 40 лет (включительно) смогут получить 100% скидку на лекарства, связанные с ЭКО непосредственно в аптеке. В аптеке нужно будет оплатить только долю обязательного самофинансирования, которая начиная с 1 января 2018 года составит 2,5 евро, и часть цены льготного лекарства, превышающую его предельную цену, в случае если лекарство дороже других таких же  лекарств из льготного списка. Дополнительную информацию о разных лекарствах и экстракорпоральном оплодотворении можно узнать у своего лечащего врача.

Компенсации за лекарства, связанные с  процедурой ЭКО, могут получить застрахованные женщины в возрасте до 40 лет (включительно), для которых выполнены следующие условия:

 - у женщины должен быть диагноз женское бесплодие (N97.0-N97.9) или восстановление и сохранение детородной функции (Z31.0-Z31.9)  и кто нуждается в проведении процедуры ЭКО или подсадки эмбриона.

Следующие лекарства можно приобрести в аптеке с 100% скидкой: follitropiin alfa; follitropiin beeta; ganireliks; gosereliin; triptoreliin; tsetroreliks; lutropiin; korifollitropiin; kooriongonadotropiin alfa.

Начиная с 2018 года Больничная касса продолжает принимать заявления о получении компенсации за лекарства, связанные с ЭКО, и это только в тех случаях, когда сама процедура  была проведена до 2018 года  или же в начале нового, 2018 года, но при этом лекарства для процедуры были выкуплены по льготным 50% рецептам до 2018 года.

Начиная с 2018 года больше нужно предоставлять Больничной кассе заявление о получении компенсации лекарств, связанных с процедурой ЭКО. Льготу дополнительной компенсации будут рассчитывать непосредственно в момент оплаты рецепта в аптеке.

Заявление можно предоставить в бюро обслуживания клиентов  Больничной кассы; Бланк заявления ходатайства о компенсации можно получить в бюро обслуживания клиентов Больничной кассы и на интернет-странице Больничной кассы.  При пересылке заявления по почте нужно оформить заказное письмо. Кроме пересылки по почте заявление можно оформить непосредственно в бюро обслуживания Больничной кассы и переслать дигитально подписанное заявление по электронной почте. После каждой процедуры экстракорпорального оплодотворения и/или подсадки эмбриона Больничной кассе нужно подавать новое заявление;

За выкупленные льготные лекарства можно также получить и дополнительную компенсацию за льготные лекарства.

Ei leidnud sobilikku vastust? Küsi lisaks.

Компенсация по усыновлению/удочерению

Компенсация по усыновлению  - это компенсация по временной нетрудоспособности, которую Больничная касса выплачивает на основании листа по усыновлению застрахованному лицу (работнику, служащему, лицу, получающему зарплату за работу или услуги на основе обязательственно-правового договора, членам руководящего или контрольного органа юридического лица, предпринимателям-физическим лицам и участвующих в их деятельности супругам), которое из-за временного освобождения от рабочих и служебных обязанностей или от экономической и профессиональной деятельности не получает дохода, облагаемого социальным налогом.

Лист по усыновлению можно получить при усыновлении детей до 10 лет. За один и тот же период времени невозможно получить компенсацию по родам или усыновлению вместе с компенсацией по уходу и нетрудоспособности.

Лист по усыновлению дают с дня вступления в силу решения суда. Лист по усыновлению выписывает семейный врач ребенка.

Пример расчета компенсации по усыновлению:

Ольга  усыновляет 8-летнего Алексея. Дата вступления в силу решения суда  - 1 февраля. В тот день семейный врач ребенка выписывает Ольге лист по усыновлению на 70 дней.
Для исчисления компенсации берутся данные рассчитанного социального налога Ольги - 2952,72 евро.
Таким образом её облагаемый социальным налогом доход составил:  2952,72 / 0,33 = 8947,64 евро.

Средний доход Ольги за календарный день составил 8947,64 / 365 = 24,51 евро. Ольга получит компенсацию по усыновлению за 70 дней: 70 х 24,51=  1715,70 евро. Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т.е. 1715,70 x 0,20 = 343,14 евро. Больничная касса перечислит Ольги компенсацию по усыновлению в размере 715,70 – 343,14 = 1372,56 евро.

Наблюдение здоровья детей

Чтобы гарантировать постоянное наблюдение здоровья детей, детские сады, семейные врачи, семейные сестры и врачи-специалисты договорились в постановлении министра социальных дел о регулярных проверках здоровья детей. Наблюдают рост и развитие ребёнка, слух, зрение и речь. Можно получить информацию об инфекционных болезнях и прививках. Регулярными проверками помогают формировать здоровые двигательные навыки и привычки питания ребёнка и консультируют семью.

Первые семь лет

В родильном роде новорожденному делают три обследования:

В течение первых дней жизни у новорожденных берут каплю крови для скрининга или диагностического  теста в отношении гипотиреоза и фенилкетонурии. Гипотиреоз – это состояние, в случае которого щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. Фенилкетонурия является наиболее частой врожденной болезнью обмена веществ. Проверяют также слух новорожденного (исследование отоакустических эмиссий).

В течение первого года жизни здорового младенца профилактически наблюдают раз в месяц. Три раза нужно посетить семейную сестру. На этих визитах ребёнка взвешивают и измеряют. Задачей медсестры является ещё обучение родителей кормлению ребёнка, гигиене, уходу, предупреждению несчастных случаев и др. п. Посещение педиатра не предусмотрено для здорового младенца. При необходимости семейный врач направляет ребёнка к врачу-специалисту, например, на приём к неврологу или ортопеду.

С 6-7-летним ребёнком нужно побывать у семейного врача на дошкольной проверке здоровья. Врач оценивает его развитие и готовность к школе. В числе прочего проверяют остроту зрения и слуха и развитие речи. В случае отклонений врач может направить ребёнка на дополнительные обследования, к логопеду или к глазному врачу. На проверку здоровья стоит отправляться заблаговременно до школы, уже весной. Тогда хватит времени для решения проблем. Например, можно приобрести очки. Хорошо приведён в действие проект по включению в школьную жизнь больного диабетом ребёнка, когда болезнь распознаётся до школы и специалисты предлагают персоналу школы поддержку и необходимое обучение.

Зубы нужно беречь уже смолоду

Избежать кариеса в первую очередь помогает домашняя гигиена. Посетить зубного врача рекомендуется в 3-летнем возрасте. Постоянный контроль можно начинать уже с прорезывания первых зубов. На первых визитах рекомендуется присутствие и поддержка родителя. Самым важным является создание хорошего начала регулярной проверки зубов. Уже знакомые с зубным врачом и запомнившие приятный опыт дети и позже чувствуют себя удобно у зубного врача. Если у ребёнка уже появился страх, это требует от всех терпения.

Школьные медсёстры также сотрудничают с зубными врачами для направления на детские профилактические осмотры 7, 9 и 12-летних. Если ребёнку необходимо лечение зубов, это несомненно должно происходить с ведения и одобрения семьи. Следует однако следить, есть ли у зубного врача договор с больничной кассой. Только в таком случае для родителей услуга бесплатная.

Исследования показывают, что если к концу подросткового  возраста зубы крепкие и здоровые, лечение не понадобится ещё несколько десятков лет. Тем самым с помощью правильных гигиенических навыков детей и профилактического контроля возможно избежать положения, когда в зрелом возрасте большую часть сбережений поглощает лечение зубов.

В школьном возрасте самостоятельным на
основании согласия семьи

К зачислению в школу нужно предоставить официально заверенную выписку из карты здоровья ученика. В ней отмечены прежние вакцинации, хронические болезни, постоянно используемые лекарства, а также лекарственные или пищевые аллергии. В первую очередь информация важна для наблюдения здоровья ребёнка в школе, а также для приспособления к учебной нагрузке и  образу жизни.

При поступлении в школу спрашивают согласие родителя для оказания услуги школьного здравоохранения в общем, в том числе на проверки здоровья в I, III, VII и IX классах.

Понятие согласия исходит из закона о долговом праве. На его основании пациента можно осматривать и оказывать ему услугу здравоохранения только с его согласия. Наряду с письменным согласием равноценно действует устное согласие. Этого хватает, если ученик, например, на перемене просит помощи от школьной медсестры.

Согласие должен давать законный представитель, если пациент не способен ответственно взвешивать утверждения за и против. В случае школьника часто встаёт вопрос, когда он уже может сам принимать решения о своём здоровье и когда нужно ещё мнение родителя. В случае учеников начальной школы несомненно должен решать родитель.

Также до каждой вакцинации школьная медсестра должна спрашивать от родителя письменное согласие даже тогда, если в начале учёбы оно уже дано. Согласие родителя помогает исключать возможные противопоказания, следовательно, его спрашивают в интересах здоровья ребёнка. Если семья не желает вакцинировать своего ребёнка, нужно подтвердить это письменно. В выданном в начале учёбы согласии семья может установить условия, когда, несмотря на мнение ребёнка, нужно связаться с родителями.

Какую помощь для здоровья можно получить в школе?

Вновь подчёркиваем, что в школе лечебная работа не проводится. Лечение больного ребёнка назначает и координирует его семейный врач или врач-специалист. Если ребёнок заболел в школе или случилась травма, школьная медсестра должна оказать ему первую помощь и информировать родителей. Больного ребёнка не стоит отправлять в школу. Школьная медсестра не назначает ему ни исследований, ни лечения и не выдаёт справку об отсутствии. В случае заболевания нужно обратиться к семейному врачу. Вне его рабочего времени круглосуточно можно получить медицинский совет также по телефону 1220. Школьная медсестра может помочь, если ученик из-за здоровья нуждается в особенностях школьного распорядка, например, в период после болезни. Медсестра должна знать об аллергии у ребёнка или других болезнях. Лишь тогда можно срочно оказать целесообразную помощь.

В небольших школах медсестра не всегда на месте, но время её приёмов и номер телефона должны быть доступны. Если ребёнок поселяется в школьном общежитии, рекомендуется зарегистрировать его в список семейного врача этого региона. По всей вероятности, ребёнок большую часть времени в году находится в школьном общежитии. Обычно и заболеваемость вирусными болезнями чаще в учебном периоде. Зарегистрированного в регионе ребёнка школьная медсестра может вовремя направить к семейному врачу.

Наблюдение здоровья в детском саду

В детском саду отсутствует оказывающий услугу здравоохранения, который даёт компетентные оценки состояния здоровья ребёнка. На практике же могут возникнуть ситуации, когда родитель хочет привести в детский сад своего ребёнка с явными симптомами болезни, но родители других детей хотят уберечь здоровье своего ребёнка от возможной опасности инфекции. Важно иметь в виду благополучие как ребёнка с симптомами болезни, так и других детей.

Родитель имеет право принимать решения, которые не вредят ребёнку, и отвести его в детсад. Однако если работники детского сада не разделяют точку зрения ребёнка и возникает спор, то этот спор должен разрешить руководитель учреждения. При этом важно иметь в виду, что содержание подобного спора не должно являться оценкой состояния здоровья ребёнка, для которой у сторон нет компетентности. Если у работников детского сада возникают сомнения в отношении здоровья ребёнка, то они могут посоветовать родителю обратиться к семейному врачу.

В случае ребёнка с более простыми признаками болезни в распорядке детсада можно найти способы, как уместно поддержать ребёнка, при необходимости исключить физический контакт между детьми.

Если родитель, несмотря на беседы персонала, повторно приводит под присмотр ребёнка, состояние здоровья которого не позволяет справляться с распорядком дня и/или состояние ребёнка угрожает другим и оно объективно обосновано (симптомы инфекционных болезней, вирусные болезни, острый понос и рвота), может возникнуть вопрос о защите ребёнка. В случае небрежного или злонамеренного поведения родителя можно руководствоваться установленной в законе о защите детей обязанностью информировать о нуждающемся в помощи ребёнке, в таком случае детский сад должен начать процесс информирования о нуждающемся в помощи ребёнке, который определён в  § 59 закона о защите детей. Связанные с уходом и воспитанием ребёнка вопросы Конституция Эстонской Республики и §124 Закона о семье возлагают на патронатного родителя или опекуна.

Вспомогательные материалы помогут запомнить информацию

Больничная касса поддерживает охрану здоровья детей при помощи вспомогательных  материалов для родителей и детей. Опубликован «Дневник здоровья ребенка» и «Дневник здоровья ученика». Издания были подготовлены при помощи специалистов соответствующих областей.Каждая семья после рождения ребенка и при его поступлении в школу должна получить их у семейного врача или в школе.

В дневнике здоровья удобно заносить данные о росте ребенка, его развитии  и данные о здоровье начиная с рождения и до окончания средних классов. Кроме этого в дневнике есть графики роста ребенка, данные о прорезывании зубов и гигиене рта, основные понятия о развитии, слухе, зрении и речи, советы по питанию, рекомендации по составу домашней аптечки, руководство по действиям в случае наиболее часто встречающихся заболеваниях (повышенная температура, кашель, насморк, боль в ухе и поносе), а также краткий поясняющий материал о вакцинации.

 

Во всех главах дневника учитывается, что родители могут нуждаться в информации чаще чем один раз. Рекомендации по питанию включают в себя только те продукты, которые были одобрены врачами. Изданные руководства собраны на интернет-странице ravijuhend.ee.

Школьное здравоохранение

Фундамент для здоровья создаётся в детском возрасте, особенно важным периодом формирования оценки ценностей является школьной возраст.

Большей частью действий  услуги школьного здравоохранения являются содействие развитию здоровья, профилактика болезней, контроль здоровья и первичная помощь.

Целями услуги школьного здравоохранения являются:

● наблюдение состояния здоровья учащихся;
● формирование среди школьников здорового образа жизни;
● предупреждение заболевания учащихся и  развития хронических болезней;
● наблюдение за установлением  медицински обоснованной учебной нагрузки и созданием здоровой среды;
● оказывать при необходимости первую помощь.

В рамках школьного здравоохранения проводятся профилактические осмотры для учеников I, III, VII и XI классов. Частью услуги школьного здравоохранения является также сотрудничество по профилактике болезней зубов и направлению на профилактические проверки здоровья у семейных врачей, также сотрудничество по оказанию помощи для получения необходимых услуг учениками, живущими в интернате. Услугу школьного здравоохранения оказывают во время проведения учебной работы на основании графика рабочего времени, согласованного с дежурным по школе.