Muudatused Eesti Haigekassa ravimite loetelu ja ravimite piirhindade määrustes

25. märtsil allkirjastas sotsiaalminister Eesti Haigekassa ravimite loetelu ja ravimite piirhindade muutmise määrused.

Alates 1. aprillist 2011 lisandub soodusravimite loetellu viis 50% soodustusega ravimit, kaheksa 75% soodustusega ravimit ja viis 100% soodustusega ravimit.

Esmakordselt:

Täiendatakse ravimite loetelu soodustusega 100%:

  • Toimeainet anagreliid sisaldava ravimiga XAGRID, järgmistel väljakirjutamise tingimustel: ravimi väljakirjutamise õigus hematoloogil essentsiaalse trombotsüteemia (D45) näidustusel patsientidele, kellel ravi alustamine on hinnatud konsiiliumi (vähemalt 3 hematoloogi) poolt vastavaks järgmistele kriteeriumidele: esmavaliku ravi (hüdroksüuurea annuses vähemalt 2 g päevas vähemalt 3 kuu jooksul või alfa-interferoon) on osutunud ebaefektiivseks või talumatuks ning esineb trombotsütoos ≥1000x109/l või on ilmnenud trombohemorraagilised juhud (soodustus ei kehti enne hinnakokkuleppe jõustumist).
  • Toimeainet deferasiroks sisaldavate ravimitega EXJADE, mille väljakirjutamise tingimused on järgmised: müelodüsplastilise sündroomi (D46), müelofibroosi (D47.1), aplastilise aneemia (D60-61), sirprakk-haigusseisundite (D57), talasseemia (D56) ning lümfoid- ja vereloomekoe pahaloomuliste kasvajate (C81-96) näidustusel; ravimi väljakirjutamise õigus hematoloogil konsiiliumi (vähemalt 3 hematoloogi) otsuse alusel järgmistele kriteeriumidele vastavate patsientide raviks: seerumi ferritiinitase on >1000 mcg/l; esineb jätkuv regulaarne vereülekannete vajadus (vähemalt 1 aasta jooksul on manustatud vähemalti 2 erütrotsüütide doosi kuu kohta ning sarnane vereülekannete vajadus püsib) või plaanitakse vereloome tüvirakkude siirdamist; müelodüsplastilise sündroomi või müelofibroosiga (D46, D47.1) patsientide riskiskoor on madal või madal-mõõdukas (IPSS 0-1).

Täiendatakse ravimite loetelu soodustusega 50%:

  • Toimeainet domperidoon sisaldava ravimiga DOMPERIDON ACTAVIS.

Muutuvad järgmiste soodusravimite väljakirjutamise tingimused:

  • kaotatakse toimeaine varfariin (MAREVAN, MAREVAN FORTE) arsti erialaga seotud väljakirjutamise tingimused 75% soodusmäära korral;
  • muudetakse pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni esmaste sümptomaatiliste ravimite (diltiaseem, furosemiid, hüdroklorotiasiid, indapamiid, nifedipiin, spironolaktoon, varfariin) väljakirjutamise tingimusi 100% soodusmäära korral järgmiselt: „ravimi väljakirjutamise õigus pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni (I27.0) näidustusel“;
  • muudetakse toimeaine takroliimus (ADVAGRAF) väljakirjutamise tingimusi, võimaldades ravimi kasutamist ka kopsusiirdamise järgselt.

Uued geneerilised ravimid, milliste toimeainetega ravimid on ka eelnevalt olnud soodusravimite loetellu kantud:

Soodustuse protsendiga 50 lisatakse ravimite loetellu järgmisi toimeaineid sisaldavad ravimid:
1) klaritromütsiin (antibakteriaalne ravim);
2) mirtasapiin (depressiooniravim);
3) sertraliin (depressiooniravim);
4) venlafaksiin (depressiooniravim).

Soodustuse protsendiga 75 lisatakse ravimite loetellu järgmisi toimeaineid sisaldavad ravimid:
1) alendroonhape (osteoporoosiravim);
2) gabapentiin (neuropaatilise valu ravim);
3) klopidogreel (tromboosivastane ravim);
4) losartaan (kõrgvererõhutõve ja südamepuudulikkuse ravim);
5) mesalasiin (põletikulise soolehaiguse ravim);
6) montelukast (astmaravim);
7) omeprasool (haavandtõve ravim);
8) perindopriil (kõrgvererõhutõve ravim).

Soodustuse protsendiga 100 lisatakse ravimite loetellu järgmisi toimeaineid sisaldavad ravimid:
1) olansapiin (psühhoosivastane ravim);
2) desmopressiin (magediabeedi ravim);
3) levodopa+karbidopa+entakapoon (Parkinsoni tõve ravim).

Hinnamuutusest või uute ravimite lisandumisest tulenevalt on arvutatud uued piirhinnad järgmiste toimeainete gruppides:

- alendroonhape; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on LENDRATE tablett 70mg N4 ja RALENOST 70 MG tablett 70mg N4;
- gabapentiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on NEURONTIN kapsel 300mg N50 ja GABAPENTIN ACTAVIS 300mg kõvakapsel N50;
- klaritromütsiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on KLABAX õhukese polümeerikattega tablett 250mg N14 ja KLABAX õhukese polümeerikattega tablett 500mg N14;
- klopidogreel; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on NOFARDOM tablett 75mg N28, PLAVOCORIN tablett 75mg N28 ja LOFRADYK õhukese polümeerikattega tablett 75mg N28;
- losartaan; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on LOZAP 50 tablett 50mg N60 ja LOZAP 100 tablett 100mg N60;
- mesalasiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on PENTASA retardtablett 500mg N100, PENTASA 1 G toimeainet prolongeeritult vabastavad graanulid 1g N50 ja PENTASA 2 G toimeainet prolongeeritult vabastavad graanulid 2g N60;
- mirtasapiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on MIRZATEN Q-TAB suus dispergeeruv tablett 15mg N30 ja MIRZATEN Q-TAB suus dispergeeruv tablett 30mg N30;
- montelukast; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on SPIROKAST närimistablett 4MG N28, SPIROKAST närimistablett 5MG N28 ja SPIROKAST õhukese polümeerikattega tablett 10MG N28;
- olansapiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on OLANZAPINE ACTAVIS suus dispergeeruv tablett 5mg N28, OLANZAPINE ACTAVIS suus dispergeeruv tablett 10mg N28 ja OLANZAPINE ACTAVIS suus dispergeeruv tablett 15mg N28;
- omeprasool; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on GASEC GASTROCAPS 20 MG gastroresistentne kapsel 20mg N28 ja OMEPRAZOLE STADA 20 MG gastroresistentne kõvakapsel 20mg N30;
- perindopriil; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on PERINDOBAX 4 MG tablett 4mg N30 ja PERINDOBAX 8 MG tablett 8mg N30;
- venlafaksiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on ALVENTA toimeainet prolongeeritult vabastav kõvakapsel 37,5mg N28, ALVENTA toimeainet prolongeeritult vabastav kõvakapsel 75mg N28 ja ALVENTA toimeainet prolongeeritult vabastav kõvakapsel 150mg N28;
- atsetüültsüsteiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on ACC LONG lahustuv tablett 600mg N10 ja MUCOFLUID lahustuv tablett 200mg N30;
- amitriptüliin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on AMITRIPTYLINE-GRINDEKS tablett 25mg N50 ja AMITRIPTYLINE NYCOMED 25 MG tablett 25mg N50;
- amlodipiin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on AMLODIPINE MEDOCHEMIE tablett 5mg N30; AMLODIPINE MEDOCHEMIE tablett 10mg N30;
- fluvastatiin; ravimpreparaat, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on FLUVASTATIN ACTAVIS toimeainet prolongeeritult vabastav tablett 80mg N28;
- sertraliin; ravimpreparaadid, mille puhul on patsiendi omaosalus minimaalne, on SERLIFT tablett 50mg N30 ja SERTRALIN "GENERICON" 50 MG tablett 50mg N30.

Ravimite loetelust arvatakse nende müügiloa/turustamise lõppemise tõttu jaemüügiapteekides välja 30 ravimipakendit:

ACETYLCYSTEIN NYCOMED 200 MG, suukaudse lahuse graanulid, 1annust 20TK; AMITRIPTYLINE NYCOMED, tablett 25mg, 100TK; BETASERC tablett, 8mg, 100TK; BETASERC tablett, 16mg, 60TK, CANIFUG VAGINALCREME 2% vaginaalkreem 20g+3 aplikaatorit; 1038237 CIFRAN kaetud tablett 250mg N10; ENAP 10, tablett 10mg, 20TK; ENAP 20, tablett 20mg, 20TK; ENAP 5, tablett 5mg, 20TK; FOSAMAX 70MG, tablett 70mg 2TK; IBUMETIN 600, tablett 600mg, 20TK; KYTRIL, süstelahus 1mg/ml, 1ml 5TK; KYTRIL, süstelahus 1mg/ml, 3ml 5TK; LECROLYN silmatilgad, 4% 0,25ml, 20TK; LESCOL, kapsel 40 mg, 28TK; LOPEDIUM kapsel 2mg N30; TAMBOCOR, tablett 50mg, 100TK; NOVONORM, tablett 1mg, 90TK; NOVONORM, tablett 2mg, 90TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 1 mg, 20 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 1 mg, 60 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 2 mg, 20 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 2 mg, 60 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 3 mg, 20 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 3 mg, 60 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 4 mg, 20 TK; RISSET, õhukese polümeerikattega tablett 4 mg, 60 TK; STALEVO, tabletid 50/12,5/200mg 100TK; TAMBOCOR, tablett 50mg, 20TK; TAMBOCOR, tablett 100mg, 20TK.

Täiendav teave on sotsiaalministeeriumi kodulehel.