Täiendav ravimihüvitis kuni 31.12.2017
Täiendava ravimihüvitise maksmise süsteem muutus 2018. aastal. Täiendavat ravimihüvitist makstakse tagantjärele ka aastal 2017 ostetud retseptiga soodusravimite eest. Täiendavat ravimihüvitist makstakse juhul, kui inimene kulutas kalendriaastas retseptiga müüdavatele soodusravimitele üle 300 euro. Tagantjärele 2017 ostetud ravimite eest täiendava ravimihüvitise saamiseks peab inimene esitama haigekassale avalduse. Hüvitisele on õigus ravikindlustatud inimestel.
Kuidas täiendavat ravimihüvitist arvestatakse?
1) Esmalt arvutatakse kalendriaasta täiendava ravimihüvitise alussumma:
|
Täiendava |
= |
Soodusravimitele kulutatud |
|
Kohustuslik omaosalus retsepti kohta. Ühe retsepti kohta: Ravimite hinnaosa, mis ületab piir- või hinnakokkuleppe hinda. |
2) Kui täiendava ravimihüvitise alussumma on teada, hakatakse arvestama täiendavat ravimihüvitist järgmiselt
Alates 01.01.2015 - 31.12.2017 ostetud soodusretseptide puhul kehtivad järgmised arvutuse põhimõtted:
|
Ravimitele kulunud summa |
Haigekassa hüvitab |
Näide |
|
Alla 300 euro |
Täiendavat ravimihüvitist ei maksta |
Täiendavat ravimihüvitist ei maksta |
|
300–500 eurot |
300 eurot ületavast osast 50% |
Nt alussumma 400 eurot: hüvitise summa on (400–300) x 50% = 100 x 50% = 50 eurot |
|
üle 500 eurot |
500 eurot ületavast osast 90% |
Nt alussumma 1000 eurot: hüvitise summa on ((500–300) x 50%) + ((1000 – 500) x 90%) = 100 + 450 = 550 eurot |
Hüvitise saamiseks piisab, kui kindlustatud inimene või tema seaduslik esindaja on ühe korra vastavasisulise avalduse haigekassale esitanud.
Avalduse esitamine:
- edastada avaldus haigekassasse: tuua või saata postiga klienditeenindusbüroosse või digitaalselt allkirjastatuna aadressile info [at] haigekassa.ee (info[at]haigekassa[dot]ee).
- Avalduse blanketi saab haigekassa kodulehelt ja klienditeenindustest. NB! Kui avalduse esitab kindlustatud inimese seaduslik esindaja, peab ta avaldusele lisama koopia esindusõigust tõendavast dokumendist.
- Kui isiku- või pangaandmed muutuvad, palume haigekassat sellest teavitada. Täpsem info siit.