Контрастность:

СИЛЬНАЯ ОБЫЧНАЯ
Vali keel
Назад

Ребенок и здоровье ребенка

Компенсация за лекарства, связанные с процедуры ЭКО

Начиная с 2018 года медицинские услуги и лекарства, необходимые для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или подсадки эмбриона будут полностью оплачиваться со стороны Больничной кассы, ранее их компенсировало Министерство Социальных Дел. Кроме этого, с нового года будет упразднено ходатайство о получении дополнительной компенсации за льготные лекарства через подачу заявления. Теперь необходимые лекарства можно будет приобрести с 100% льготой сразу в аптеке.

Начиная с 2018 года больше нужно предоставлять Больничной кассе заявление о получении компенсации лекарств, связанных с процедурой ЭКО.

Льготу дополнительной компенсации будут рассчитывать непосредственно в момент оплаты рецепта в аптеке.

Женщины в возрасте до 40 лет (включительно) смогут получить 100% скидку на лекарства, связанные с ЭКО непосредственно в аптеке.

В аптеке нужно будет оплатить только долю обязательного самофинансирования, которая начиная с 1 января 2018 года составит 2,5 евро, и часть цены льготного лекарства, превышающую его предельную цену, в случае если лекарство дороже других таких же  лекарств из льготного списка.

Дополнительную информацию о разных лекарствах и экстракорпоральном оплодотворении можно узнать у своего лечащего врача.

Действующие вещества, на которые распространяются льготы в аптеках:

  • follitropiin alfa;
  • follitropiin beeta;
  • ganireliks;
  • ganireliks;
  • triptoreliin;
  • tsetroreliks;
  • lutropiin;
  • korifollitropiin;
  • kooriongonadotropiin alfa.

 

Компенсация лекарств, связанных с ЭКО в случае, если застрахованная женщина выкупила лекарства за ЭКО до 2018 года

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Начиная с 2018 года Больничная касса продолжает принимать заявления о получении компенсации за лекарства, связанные с ЭКО, но только в тех случаях, когда сама процедура  была проведена до 2018 года  или же в начале нового, 2018 года, но при этом лекарства для процедуры были выкуплены по льготным 50% рецептам до 2018 года.

Компенсации за лекарства, связанные с  процедурой искусственного оплодотворения, могут получить застрахованные женщины в возрасте до 40 лет (включительно), для которых выполнены следующие условия:

  • у которых имеется медицинское показание для ЭКО и/или подсадки эмбриона;
  • которым была проведена данная процедура;
  • которые в течение 90 дней до даты оказания процедуры выкупили в аптеке необходимые для процедуры лекарства, внесённые в перечень льготных лекарств Больничной кассы Эстонии.

При расчете  компенсации лекарств, связанных с ЭКО, учитываются только такие льготные лекарства, которые входят в утвержденный перечень лекарств для ЭКО, и  были выкуплены в течение 90 дней до дня проведения процедуры.

NB! Учитываются только такие лекарства, которые входят в утвержденный перечень лекарств для ЭКО.

До наступления нового, 2018 года, заявление о компенсации лекарств, связанных с ЭКО, нужно подавать после каждого прохождения процедуры ЭКО и пересадки эмбриона.  Заявление можно найти здесь.

  • заявление можно принести в бюро обслуживания клиентов Больничной кассы, или отправить его по почте
  • по электронной почте, отправив подписанное дигитально заявление на адрес info [at] haigekassa.ee.

Данные, необходимые для расчета компенсации, собираются из базы данных приблизительно за 1 месяц до даты выплаты компенсации.

Если данные застрахованного лица отвечали всем условиям выплаты компенсации (имеется заявление, счет за лечение прислан клиникой в Больничную кассу и внесен в ее базу данных), то положенная сумма компенсации будет перечислена на счет застрахованного.

Выплаты компенсации за лекарства, связанные с искусственным оплодотворением, проводятся один раз в квартал, или 20 февраля, 20 мая, 20 августа и  20 ноября.

Больничная касса оплачивает застрахованному только такие медицинские услуги, которые утверждены постановлением Правительства Республики 18.12.2015 N138  "Список медицинских услуг Больничной кассы" и только в случае, если медицинская услуга была оказана при соблюдении правил очередей на лечение и  в медицинском учреждении, у которого имеется договор о финансировании с Больничной кассой.

Расходы на лекарства                                                 Компенсация в 2017 году

Расходы не превышают 639,12 евро                    Вся расходованная сумма

Расходы превышают 639,12 евро                           639,12 евро

Доля самофинансирования при оказании медицинской услуги         Компенсация в 2017 году

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), 30%               195,99 евро (оплачивает Министерство Социальных Дел)

Hüvitatavad ravimidATC koodToimeaine

PREGNYL inj subst 5000RÜ viaal 1ml lahustit N1

G03GA01

kooriongonadotropiin

BEMFOLA 150RU/0,25ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 225RU/0,375ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 300RU/0,5ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 450RU/0,75ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

BEMFOLA 75RU/0,125ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F 300TÜ/0,5ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F 450TÜ/0,75ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F 900TÜ/1,5ml süstelahus pensüstelis N1

G03GA05

follitropiin alfa

GONAL-F süstelahuse pulber ja lahusti 75TÜ N1

G03GA05

follitropiin alfa

OVALEAP 300RÜ/0,5ml süstelahus N1

G03GA05

follitropiin alfa

OVALEAP 450RÜ/0,75ml süstelahus N1

G03GA05

follitropiin alfa

OVALEAP 900RÜ/1,5ml süstelahus N1

G03GA05

follitropiin alfa

PUREGON süstelahus 300TÜ 0,36ml N1

G03GA06

follitropiin beeta

PUREGON süstelahus 50TÜ 0,5ml N5

G03GA06

follitropiin beeta

PUREGON süstelahus 900TÜ 1,23ml N1

G03GA06

follitropiin beeta

LUVERIS süstelahuse pulber ja lahusti 75TÜ N1

G03GA07

lutropiin alfa

OVITRELLE süstelahus pen-süstlis 250mcg/0,5ml  N1

G03GA08

kooriongonadotropiin alfa

ELONVA süstelahus 100mcg/0,5ml 0,5ml N2

G03GA09

korifollitropiin alfa

ELONVA süstelahus 150mcg/0,5ml 0,5ml N1

G03GA09

korifollitropiin alfa

ORGALUTRAN süstelahus 0,25mg/0,5ml 0,5ml N1

H01CC01

ganireliks

CETROTIDE süstelahuse pulber ja lahusti 0,25mg N1

H01CC02

tsetroreliks

RESELIGO implantaat süstlis 10,8mg N1

L02AE03

gosereliin

RESELIGO implantaat süstlis 3,6mg N1

L02AE03

gosereliin

ZOLADEX implantaat 3,6mg N1

L02AE03

gosereliin

DIPHERELINE 11,25 MG prolong suspensiooni pulber 11,25mg N1 ja lahusti N1

L02AE04

triptoreliin

DIPHERELINE 3,75 MG prolong suspensiooni pulber 3,75mg N1 ja lahusti N1

L02AE04

triptoreliin

*При расчете компенсации не учитывается доля обязательного самофинансирования пациента льготных рецептов (для 50% льготных рецептов 3,19 евро, для 75%-100% льготных рецептов -1,27 евро) и суммы, которые превышают установленные предельные и договорные цены.

Правовые акты:

Закон об искусственном оплодотворении и охране эмбрионе

Постановление министра N39 "Ограничения, условия, порядок, сроки выплат компенсации расходов за рецептурные лекарства, входящие в список льготных лекарств Больничной кассы Эстонии, необходимых для амбулаторного лечения и связанных с медицинскими услугами по ЭКО и подсадке эмбриона а также список компенсируемых действующих веществ". При расчете компенсации не учитывается доля обязательного самофинансирования пациента льготных рецептов (для 50% льготных рецептов 3,19 евро, для 75%-100% льготных рецептов -1,27 евро) и суммы, которые превышают установленные предельные и договорные цены.

Korduma kippuvad küsimused - KKK

Начиная с 2018 года больше нужно предоставлять Больничной кассе заявление о получении компенсации лекарств, связанных с процедурой ЭКО. Льготу дополнительной компенсации будут рассчитывать непосредственно в момент оплаты рецепта в аптеке. Женщины в возрасте до 40 лет (включительно) смогут получить 100% скидку на лекарства, связанные с ЭКО непосредственно в аптеке. В аптеке нужно будет оплатить только долю обязательного самофинансирования, которая начиная с 1 января 2018 года составит 2,5 евро, и часть цены льготного лекарства, превышающую его предельную цену, в случае если лекарство дороже других таких же  лекарств из льготного списка. Дополнительную информацию о разных лекарствах и экстракорпоральном оплодотворении можно узнать у своего лечащего врача.

Компенсации за лекарства, связанные с  процедурой ЭКО, могут получить застрахованные женщины в возрасте до 40 лет (включительно), для которых выполнены следующие условия:

 - у женщины должен быть диагноз женское бесплодие (N97.0-N97.9) или восстановление и сохранение детородной функции (Z31.0-Z31.9)  и кто нуждается в проведении процедуры ЭКО или подсадки эмбриона.

Следующие лекарства можно приобрести в аптеке с 100% скидкой: follitropiin alfa; follitropiin beeta; ganireliks; gosereliin; triptoreliin; tsetroreliks; lutropiin; korifollitropiin; kooriongonadotropiin alfa.

Начиная с 2018 года Больничная касса продолжает принимать заявления о получении компенсации за лекарства, связанные с ЭКО, и это только в тех случаях, когда сама процедура  была проведена до 2018 года  или же в начале нового, 2018 года, но при этом лекарства для процедуры были выкуплены по льготным 50% рецептам до 2018 года.

Начиная с 2018 года больше нужно предоставлять Больничной кассе заявление о получении компенсации лекарств, связанных с процедурой ЭКО. Льготу дополнительной компенсации будут рассчитывать непосредственно в момент оплаты рецепта в аптеке.

Заявление можно предоставить в бюро обслуживания клиентов  Больничной кассы; Бланк заявления ходатайства о компенсации можно получить в бюро обслуживания клиентов Больничной кассы и на интернет-странице Больничной кассы.  При пересылке заявления по почте нужно оформить заказное письмо. Кроме пересылки по почте заявление можно оформить непосредственно в бюро обслуживания Больничной кассы и переслать дигитально подписанное заявление по электронной почте. После каждой процедуры экстракорпорального оплодотворения и/или подсадки эмбриона Больничной кассе нужно подавать новое заявление;

За выкупленные льготные лекарства можно также получить и дополнительную компенсацию за льготные лекарства.

Ei leidnud sobilikku vastust? Küsi lisaks.