Meditsiiniseadmed
Haigekassa hüvitab oma kindlustatutele kodus iseseisvalt kasutatavaid meditsiiniseadmeid, mille abil saab ravida haigusi ja vigastusi või mille kasutamine hoiab ära haiguse süvenemise.
Hüvitatavate seadmete hulka kuuluvad näiteks diabeetikutele veresuhkru mõõtmiseks ja selle taseme korrigeerimiseks vajalikud tarvikud (glükomeetri testribad, lantsetid, insuliininõelad), stoomide hooldusvahendid, ortoosid, põiekateetrid ja haavasidemed, samuti unehäirete ravi seadmed ja nende maskid ning kompressioontooted nii lümfitursete kui ka venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks.
Meditsiiniseadme vajaduse määrab raviarst. Kui Sul on diagnoositud haigus, mille raviks on vaja haigekassa meditsiiniseadmete loetelus olevat meditsiiniseadet ja sinu tervislik seisund vastab neile tingimustele, mis on hüvitamisele seatud, koostab raviarst Sulle digitaalse meditsiiniseadme kaardi (NB! paberkaarte ei eksisteeri).
Peale meditsiiniseadme kaardi koostamist võid kohe minna apteeki või pöörduda otse meditsiiniseadme müüja poole ja osta arsti määratud meditsiiniseadet soodustingimustel. Selleks on vaja esitada isikut tõendav dokument. Seadme ostmisel kellelegi teisele on vajalik lisaks selle inimese isikukood, kellele seadet ostetakse (tema isikut tõendavat dokumenti kaasa ei ole vaja võtta).
Meditsiiniseadmete loetelu uuendatakse igal aastal lähtuvalt tootjate ning erialaühenduste ettepanekutest ja tootjatega sõlmitud hinnakokkulepetest.
Vaata, milliseid meditsiiniseadmeid haigekassa hüvitab
- Diabeediga patsientidele: glükomeetri testribad, lantsetid, insuliini süstevahendite ühekordsed nõelad ning lisaks alla 19-aastastele lastele: insuliinipump, pideva glükoosimonitooringu komplekt ja lisatarvikud (infusioonivahendid, reservuaarid, glükoosisensorid).
- Astmaga patsientidele: vahemahutid kuni 10-aastastele astmat põdevatele lastele.
- Kolo-, ileo- ja urostoomi ning fistuliga patsientidele: stoomikotid, stoomirõngad, stoomi alusplaadid ja nende lisakinnitused, stoomihooldusvahendid (kreemid, pulbrid, pastad, kaitse- ja liimieemaldusvahendid, lõhna neutraliseerivad vahendid), stoomikotivööd.
- Trahheostoomiga patsiendile: trahheakanüülid, trahheostoomi plaastrid, filtrid ja nahapuhastusplaastrid, trahheostoomi kaitsed.
- Trauma- või operatsioonijärgselt: esmased proteesid ja proteesi kordushülsid, ortoosid ja tallatoed.
- Põletushaigetele, lümfitursete või venoose puudulikkusega patsientidele surveriided.
- Keratopaatia, keratokoonuse ja kuni 6-aastase lapse afaakia raviks ravikontaktläätsed.
- Haavasidemed venoossete, diabeetiliste, atüüpiliste, lümfödeemist tingitud või lamatishaavandite, tüsistunud operatsioonihaavade, kiiritusjärgsete või põletushaavade või laguneva kasvaja raviks.
- Uneapnoega patsiendile automaatne püsiva positiivrõhu (CPAP) seade ja positiivrõhu seadme maskid.
- Raske ihtüoosi korral nahahooldusvahendid.
Lisaks hüvitame aspiratsioonisonde koduse ventilatsiooniravi, trahheostoomi, neuroloogilisest kahjustusest tingitud neelamishäire või neuromuskulaarsest haigusest tingitud köharefleksi puudumise korral ning ühekordselt kasutatavad põiekateetreid neuroloogilise patoloogia või ureetra striktuuride korral, vaagnapiirkonna operatsiooni või kiirituse järel ning diagnoosiga N31.0 igapäevast enesekateteriseerimist vajavatele patsientidele. Samuti hüvitame süstevahendi nõelu apomorfiini süsteravil olevatele Parkinsoni tõvega patsientidele ja kasvuhormooni sisaldavaid ravimeid kasutavatele kasvuhäirega patsientidele.
Täpsemad hüvitamise tingimused on kirjeldatud meditsiiniseadmete loetelus.
Selgitus piirhinna süsteemi kohta
Piirhinnasüsteemi rakendatakse, kui ühes meditsiiniseadme rühmas on enam kui kaks võrreldavat meditsiiniseadet. Piirhinnasüsteemi rakendumisel arvutatakse soodustus ühte piirhinnarühma kuuluvate meditsiiniseadmete odavuselt teise ühikuhinna (nt 1 tk hind) alusel. Kui kompenseeritava meditsiiniseadme tegelik hind on kallim kui rühmasisene piirhind, hüvitab haigekassa 90% või 50% piirhinnast. Patsiendi kanda jääb ülejäänud osa piirhinnast ning piirhinna ja tegeliku müügihinna vahe. Kui meditsiiniseade on rühmasisesest piirhinnast odavam, arvutatakse soodustus meditsiiniseadme tegelikust müügihinnast.
Näiteks on haigekassa meditsiiniseadmete loetelus tooted, mille pakendis on testribasid 50 tükki ning kõige soodsam pakend maksab 15 eurot, järgmine 16,00 eurot ja kolmas 16,90 eurot. 1 tk hinnad on vastavalt 0,3000, 0,3200 ja 0,3380 eurot. Haigekassa jaoks on sellisel juhul 50 testriba piirhind 50*0,3200 = 16,00 eurot, millest arvutatakse hinnasoodustus 90%. Inimese omaosalus on 10% ehk soodsaima pakendi eest peab patsient ise tasuma 1,5 eurot ja piirhinnaga võrdse pakendi eest 1,60 eurot. Kui aga inimene eelistab kallima hinnagrupi toodet, näiteks ostab toote hinnaga 16,90 eurot, siis tasub ta lisaks 1,60 eurole ka piirhinda ületava summa (s.o 0,90 eurot) ehk kokku 2,50 eurot.
Konkreetsed piirhinnarühmad, nendes piirhinna aluseks olev meditsiiniseadme pakendi nimetus ja hind ning meditsiiniseadmed, mille korral piirhinda rakendatakse, on toodud haigekassa meditsiiniseadmete loetelus vastavate meditsiiniseadmete rühmade juures. Pakendid, mille puhul rakendatakse haigekassa soodustuse arvutamisel piirhinnasüsteemi, on loetelus tähistatud tärniga.
| Ettevõte | Aadress | Kontakt | Meditsiiniseade | Märkus |
|---|---|---|---|---|
| Seksuaaltervise Kliinik OÜ | Mardi 3,Tallinn 10145 | tel 6665123; 5122388, e-kiri: seksuaaltervisekliinik@estl.ee | Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks | Actico® UlcerSys kompressioonpõlvikud |
| Seksuaaltervise Kliinik OÜ | Mardi 3,Tallinn 10145 | tel 6665123; 5122388, e-kiri: seksuaaltervisekliinik@estl.ee | Haavasidemed ja -plaastrid erinevate haavade raviks | Haavasidemed ja -plaastrid Sorbact, Ascina®, Suprasorb, Vlivaktiv, |
| Tallux Orto OÜ | Akadeemia 1, Pärnu 80011 | tel. 522 3367, koduleht: www.tallux.ee, e-mail: info@tallux.ee | Esmased varased ortoosid | Erinevate kehapiirkondade kohaldatavad ja valmistatavad ortoosid |
| Technical Ortopedic Solutions OÜ | Sütiste tee 19a, Tallinn 13419 | tel 677 7808, e-kiri: info@ortopeedilisedlahendused.ee; koduleht: www.ortopeedilisedlahendused.ee | Esmased varased ortoosid | Erinevate kehapiirkondade kohaldatavad ortoosid |
| Technical Ortopedic Solutions OÜ | Sütiste tee 19a, Tallinn 13420 | tel 677 7808, e-kiri: info@ortopeedilisedlahendused.ee; koduleht: www.ortopeedilisedlahendused.ee | Esmased varased proteesid ja proteeside kordushülsid. | Erinevate kehapiirkondade valmistatavad proteesid, proteeside kordushülsid. |
| Technical Ortopedic Solutions OÜ | Sütiste tee 19a, Tallinn 13421 | tel 677 7808, e-kiri: info@ortopeedilisedlahendused.ee; koduleht: www.ortopeedilisedlahendused.ee | Esmased varased ortoosid | Individuaalselt valmistatavad tallatoed |
| Technical Ortopedic Solutions OÜ | Paldiski mnt 68a, Tallinn 10617, Tallinn 13421 | tel 6405505, 6501322; e-kiri: info@ortopeedilisedlahendused.ee; koduleht: www.ortopeedilisedlahendused.ee | Esmased varased ortoosid | Individuaalselt valmistatavad tallatoed |
| Technical Ortopedic Solutions OÜ | Paldiski mnt 68a, Tallinn 10617, Tallinn 13421 | tel 6405505; e-kiri: info@ortopeedilisedlahendused.ee; koduleht: www.ortopeedilisedlahendused.ee | Esmased varased ortoosid | Erinevate kehapiirkondade ortoosid |
| Tervise Abi OÜ | Tallinn, Ädala 11, 10614 | tel +372 6737 817, mob +372 56 261 137; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: pelgu@terviseabi.ee | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tervise Abi OÜ | Tallinn, Pärnu mnt. 104, 11312 | tel +372 6556 547, mob +372 56 261 115 ; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: magda@terviseabi.ee | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tervise Abi OÜ | Tallinn, Linnamäe tee 3, 13912 | mob +372 56 261 114; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: lasna@terviseabi.ee | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tervise Abi OÜ | Tartu, Puusepa 2, Tartu 50406 | mob +372 56 261 134; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: tartu@terviseabi.ee | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tervise Abi OÜ | Pärnu, Riia mnt 131, 80042 | "mob +372 56 261 152; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: parnu@terviseabi.ee " | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tervise Abi OÜ | Kohtla-Järve, Ravi 10D, 30322 | mob +372 56 261 119; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: idaviru@terviseabi.ee | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tervise Abi OÜ | Narva, Linda 4, 20309 | mob +372 56 261 135; koduleht- www.terviseabi.ee; e-kiri: narva@terviseabi.ee | Esmased varased ortoosid | Otto Bock ja Rehband tooted |
| Tursekeskus OÜ | Tallinn, Kotka 12-C3, 11315 | tel 645 4250, koduleht: www.tursekeskus.ee, e-mail: info@taastusravikliinik.ee | Kompressioontooted lümfitursete raviks. | VenoTrain curaflow erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioontooted lümfitursete raviks |
| Tursekeskus OÜ | Tallinn, Kotka 12-C3, 11315 | tel 645 4250, koduleht: www.tursekeskus.ee, e-mail: info@taastusravikliinik.ee; | Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks | VenoTrain standardsed ringkoes kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks |
| Tursekeskus OÜ | Tallinn, Kotka 12-C3, 11315 | tel 645 4250, koduleht: www.tursekeskus.ee, e-mail: info@taastusravikliinik.ee; | Esmased varased ortoosid | Erinevate kehapiirkondade kohaldatavad Bauerfeind Train ortoosid |