Kontrastsus:

TUGEV TAVALINE
Vali keel

Töövõimetushüvitised

Töövõimetushüvitist maksavad tööandja ja haigekassa.

Töövõimetuslehe saab arst väljastada inimesele, kes on tööandja kaudu ravikindlustatud. Töövõimetuslehe väljastamise või väljastamata jätmise otsustab arst inimese terviseseisundi põhjal.  

Töövõimetuslehe alusel maksavad tööandja ja haigekassa inimesele töövõimetushüvitist, mille eesmärk on osaliselt kompenseerida töötajale haigestumise ajal saamata jäänud töötasu.

Töövõimetushüvitiste arvutamisel ei võeta arvesse doktoranditoetuselt, vanemahüvitiselt või muu valla, linna või loomeliidu poolt makstud sotsiaalmaksu.

Töövabastuse perioodi kohta vormistab arst elektroonilise töövõimetuslehe ja edastab selle haigekassasse elektrooniliselt.  Arsti edastatud andmeid ja hüvitise väljamaksmisega seotud infot saab vaadata riigiportaalis www.eesti.ee teenuses „Isiku töövõimetushüvitised". 

Töötaja peab tööandjat teavitama töövõimetuslehe alustamisest ja lõpetamisest vastavalt omavahelisele kokkuleppele kas suuliselt või kirjalikult. Tööandja peab omapoolsed andmed töövõimetuslehele edastama läbi riigiportaali www.eesti.ee ja töövõimetushüvitis laekub inimese arvelduskontole paari tööpäeva jooksul pärast seda, kui tööandja on andmed esitanud.

Haiguspäevade hüvitamise kord alates 01.01.2021.

  • Selleks, et vähendada inimeste haigena tööl käimise riski ja töötajate omavastutust ning seeläbi piirata COVID-19 haiguse levikut muutub ajutiselt haiguslehtede hüvitamise kord alates 01.01.2021. Töötaja omavastutus on esimene haiguspäev, tööandja maksab hüvitist teisest viienda päevani ning haigekassa maksab hüvitist alates kuuendast päevast.

    Uus kord kehtib alates 01.01.2021 alanud esmastele haiguslehtedele. Hoolduslehtede hüvitamise kord ei muutu.

Kui sinu suhtes on algatatud täitemenetlus ja kohtutäitur on esitanud haigekassale ühe või mitu arestimisakti, siis on haigekassal kohustus kinni pidada sinu ajutise töövõimetuse hüvitisest arestimisele kuuluv summa ning kanda summa arestimisakti saatnud kohtutäituri ametialasele kontole.

Juhul, kui leiad, et arestimisel ei ole arvestatud sinu sissetulekute ja ülalpeetavatega, siis pöördu palun täitemenetlust läbiviiva kohtutäituri poole. Kinnipidamise korraldust saab muuta kohtutäitur. Selleks tuleb sul vastavasisulise taotlusega pöörduda kohtutäituri poole. Täiturite kontaktandmed leiad Kohtutäiturite ja Pankrotihaldurite Koja kodulehelt.

Sinu suhtes algatatud täitemenetluste kohta saad infot riigiportaali teenusest „Minu vastu algatatud täitetoimikud“  

1. Olen haigestunud COVID-19-sse, kas mul on õigus haiguslehele?

Kui oled haigestunud COVID-19-sse, väljastab arst sulle haiguslehe põhjusega „haigestumine“. Haigusleht väljastatakse ainult tööandja poolt ravikindlustust omavatele haigestunutele.

2. Olen COVID - 19 haige  lähikontaktne, kas mul on õigus haiguslehele?

Lähikontaktne on inimene, kes elab koos  COVID-19 nakatunuga, viibib temaga püsivalt samas viibimiskohas või on muul viisil olnud lähikontaktis.

  • Kui oled lähikontaktne, väljastatakse sulle vajadusel 10 päevaks haigusleht.
  • Kui oled lähikontaktne ja sulle on eneseisolatsiooni ajaks väljastatud haigusleht ning haigestud, siis väljastatakse sulle järgnev haigusleht.

3. Kui naasen riigist, milles viibimise järgselt peab minema eneseisolatsiooni, kas mul on õigus haiguslehele?

Reisijärgse isolatsiooni ajaks haiguslehte ei väljastata. Pead oma tööandjaga kokku leppima, millised on sinu võimalused tööd teha.

4. Kuidas hüvitatakse COVID-19 diagnoosiga väljastatud haiguslehte?

Alates 01.01.2021 väljastatud haiguslehe põhjusega 1 „Haigestumine“ alusel maksab tööandja hüvitist 2. päevast kuni 5. päevani, kokku 4 päeva. Haigekassa maksab kokku kuni 182 päeva alates 6. päevast, hüvitise määr 70 %; ehk:

•             1. päev - töötaja omavastutus

•             2. - 5. päev - hüvitab tööandja (kokku 4 päeva)

•             6. - 187. päev - hüvitab haigekassa (kokku kuni 182 päeva)

Kuni 31.12.2020 väljastatud haiguslehe põhjusega 1 „Haigestumine“ alusel maksab tööandja hüvitist 4. päevast kuni 8. päevani, kokku 5 päeva. Haigekassa maksab kokku kuni 182 päeva alates 9. päevast, hüvitise määr 70 %; ehk:

•             1. - 3. päev - töötaja omavastutus

•             4. - 8. päev - hüvitab tööandja (kokku 5 päeva)

•             9. - 190. päev - hüvitab haigekassa (kokku kuni 182 päeva)

5. Millisel perioodil maksti inimestele haigekassa poolt 1. – 3. töövabastuspäeva eest hüvitist?

Hüvitist maksti eriolukorra perioodil 13.03.2020 – 17.05.2020 avatud töövõimetuslehtede eest.

6. Kui minu alla 12-aastane laps on lähikontaktne ja pean olema lapsega kodus, kas mul on õigus hoolduslehele?

Jah, vajadusel väljastab arst sulle hoolduslehe.

7. Kui laps haigestub jälgimisperioodil, kas mulle väljastatakse uus hooldusleht 14 päevaks?

Jah, lapse haigestumisel väljastab arst sulle uue hoolduslehe 14 päevaks.

8. Kui lapse jälgimisperioodil selgub, et olen olnud ise lähikontaktne Covid-19 haigega, kas mulle väljastatakse haigusleht?

Kui hoolduslehe ajal selgub, et sul on olnud lähikontakt Covid-19 haigega, peab arst lõpetama hoolduslehe ja väljastama sulle haiguslehe.

9. Kui mulle on juba üks haigusleht avatud ning selle jooksul lisandub info uuest lähikontaktsest, kas mulle avatakse uus haigusleht?

Kui sulle on avatud eneseisolatsiooni ajaks haigusleht ja selle ajal selgub, et oled olnud lähikontaktis järgmise Covid-19 haigega, siis pikendatakse haiguslehte kuni viimase eneseisolatsiooni lõpu päevani. Juhul, kui haigestud eneseisolatsiooni ajal, väljastatakse sulle järgleht.

10. Kas lisaks haigekassale võib alates 6. päevast töötajale maksta täiendavat hüvitist ka tööandja?

Tööandjal on kohustus maksta töötajale hüvitist haigestumise või vigastuse teise kuni viienda kalendripäeva eest. Teise kuni viienda kalendripäeva eest tasutud hüvitis on sotsiaalmaksuvaba (SMS § 3 p 3). Alates kuuendast päevast tuleb haigushüvitiselt tasuda sotsiaalmaksu. Töövõimetuse aja eest, mil isik saab tööandjalt sotsiaalmaksuga maksustatavat tulu, ei ole omakorda õigus saada haigekassalt haigushüvitist (RaKS § 60 lg 1 p 5).“

11. Kas tööandjal on kohustus karantiini põhjusel väljastatud haiguslehte hüvitada?

Karantiinileht on üks haiguslehe liike, mille alusel makstakse haigushüvitist. Tööandja hüvitab haiguslehe 2. - 5. päeva.

12. Kuhu saab inimene pöörduda tööandjaga tekkinud vaidluste korral(nt töövõimetuslehe kinnitamine, haigushüvitise maksmine, töötamise registreerimine)?

Töövaidluste lahendamiseks tuleb pöörduda Tööinspektsiooni poole https://www.ti.ee/et/node/9646. Samuti on võimalik pöörduda kohtu poole.

13. Kui terve alla 12-aastane laps (kes ei ole lähikontaktne) on lasteaia või kooli sulgemise tõttu kodus, kas tema hooldamiseks võib perearst väljastada hoolduslehe?

Terve lapse kodus viibimise ajaks hoolduslehte ei väljastata. Hooldusleht väljastatakse ainult haige või lähikontaktse lapse põetamiseks/hooldamiseks.

Vt. lapsehoiu kohta lisainfot https://www.hm.ee/et/koroona#kkk_koroona.

14. Töötaja oli osa kuust haiguslehel. Sama kuu eest taotles tööandja Töötukassalt töötajale töötasu hüvitist. Kas Haigekassa nõuab haiguslehel viibitud aja eest makstud töövõimetushüvitise tagasi? 

Haigekassa ei nõua töötajale 2021. aastal haiguslehel oldud päevade eest makstud töövõimetushüvitist tagasi.

Loe lisaks:

Töövõimetushüvitiste võrdlustabel kuni 31.12.2020

Tööst vabastamise põhjus

Põhjuse number

Lehe liik

Hüvitamise kord

Ühe kindlustusjuhtumi maksmise kestus

Haigestumine

1

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist haigestumise 4. päevast kuni 8. päevani. Haigekassa maksab alates 9. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva (tuberkuloosi korral kuni 240 päeva)

Olmevigastus

3

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist haigestumise 4. päevast kuni 8. päevani. Haigekassa maksab alates 9. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva

Liiklusvigastus

Liiklusvigastuse tagajärjel tekkinud tüsistus/ haigestumine

4

 

18

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist haigestumise 4. päevast kuni 8. päevani. Haigekassa maksab alates 9. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva

Karantiin10Haigusleht

Karantiini tõttu väljastatud lehe alusel maksab tööandja hüvitist 4. päevast kuni 8. päevani. Haigekassa maksab alates 9. päevast, kuni 7 päeva. Hüvitise määr 70 %.

Kuni 7 päeva

Kutsehaigestumine

2

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva

Tööõnnetus

Tööõnnetus liikluses

Tööõnnetuse tagajärjel tekkinud tüsistus/haigestumine

5

6

 

7

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva

Vigastus riigi või ühiskonna huvide kaitsel või kuriteo tõkestamisel

8

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva

Üleviimine kergemale tööle

17

Haigusleht

Haigekassa hüvitab kergemale tööle üleviimisega kaasnenud palgavahe juhul, kui inimese töötasu kergemale tööle üleviimise ajal on väiksem kui tema eelmise kalendriaasta keskmine tulu.

Kui inimene vabastatakse  töölt kergema töö puudumise tõttu, makstakse talle hüvitist alates 2. päevast määraga 70%. Hüvitist on võimalik saada ainult raseduse korral kuni rasedus- ja sünnituspuhkuseni.
Vaadake lähemalt siit.

Kuni rasedus- ja sünnituspuhkuseni

Haigestumine või vigastus raseduse ajal

19

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva

Alla 12-aastase lapse põetamine või alla 19-aastase kindlustatud inimese põetamine, kellel on puue.

14

Hooldusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 80%.

NB! Kindlustatud inimesel on hoolduslehe alusel õigus saada hooldushüvitist alla 12-aastase lapse põetamise korral kuni 60 kalendripäeva, kui haigestumise põhjuseks on pahaloomuline kasvaja ja lapse ravi algab haiglas.

Kuni 14 päeva

Haige perekonnaliikme põetamine kodus

12

Hooldusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 80%.

Kuni 7 päeva

Alla 3-aastase lapse või alla 16-aastase puudega lapse hooldamine lapse ema haiguse või sünnitusabi osutamise ajal

13

Hooldusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 80%.

Kuni 10 päeva

Rasedus- ja sünnituspuhkus

15

Sünnitusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 100%.

140 päeva

Alla 10-aastase lapse lapsendaja puhkus

16

Lapsendamisleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 100%.

70 päeva

Elundi või vereloome tüvirakkude annetus

20

Haigusleht

Haigekassa maksab alates 1. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva 

Töövõimetushüvitise arvutamine

Tööandja arvutab haigushüvitise:

Haigekassa arvutab töövõimetushüvitise:

töötaja viimase kuue kuu keskmise palga põhjal.

töötaja eest eelmisel aastal arvestatud või makstud sotsiaalmaksu alusel, andmed saadakse maksu- ja tolliametist.

Arvutamise aluseks oleva infoga saab peale hüvitise laekumist tutvuda riigiportaalis eesti.ee

Kalendripäeva keskmise tulu arvutamine haigekassas

Kalendripäeva keskmine tulu võrdub töövõimetuslehe algusele eelnenud kalendriaastal inimese eest arvestatud või makstud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu ja arvu 365 jagatisega.

Päeva tulust arvutatakse hüvitise määr ja korrutatakse hüvitamisele kuuluvate päevade arvuga (vt hüvitiste arvutamise näiteid). Hüvitiselt peetakse kinni  tulumaks.

Kui eelneval aastal inimesel tulu ei olnud  või aasta keskmine tulu oli väiksem kui alampalk (2021. aastal  584 eurot kuus), siis arvutatakse päevatulu järgnevalt:

päevatulu = põhipalk : 30, kuid mitte üle alampalga ja arvu 30 jagatise.
Arvutamisel lähtutakse töövõimetuslehel märgitud töövabastuse alguspäevale eelnenud päeval kehtinud kuu põhipalgast või kuupalga alammäärast.

Kui eelmisel aastal tulu puudus ning põhipalk on väiksem alampalgast, siis päevatulu = põhipalk : 30.

Võlaõigusliku lepingu alusel töö- või teenustasusid saava inimese, juriidilise isiku juhtimisorgani liikme või FIE päevatulu võrdub töövõimetuslehe algusele eelnenud kalendriaastal inimese eest makstud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu ja arvu 365 jagatisega.

Kui tulu puudus, siis päevatulu = sotsiaalmaksuseaduses kehtestatud kuumäär (2021. aastal  584 eurot kuus) : 30.

Kui FIE-l ei olnud kohustust maksta sotsiaalmaksu avansilisi makseid ja eelmisel aastal ei makstud tema eest või ei maksnud ta ise sotsiaalmaksu, siis tal päevatulu ei ole ja hüvitist talle ei maksta.

Kui hüvitise arvutamise aluseks olnud andmeid on maksu- ja tolliametis muudetud, on inimesel õigus esitada haigekassale avaldus hüvitise ümberarvestamiseks kolme aasta jooksul alates töövõimetuslehe haigekassasse laekumise kuupäevast.

Erisused erinevate kindlustusliikide korral

Kui inimesel on ravikindlustus nii töötajana kui ka FIE-na või juhtimisorgani liikmena või võlaõigusliku lepingu sõlminud isikuna, siis arvutatakse päevatulu kindlustatu jaoks soodsamal alusel (kas arvutatud sotsiaalmaksu summast või makstud sotsiaalmaksu summast).

Hüvitise näidis

  • Robert on FIE.  Eelneval aastal maksis tööandja tema eest sotsiaalmaksu 894,76 eurot ja ettevõtjana maksis ta ise 442,91 eurot. Kokku maksti sotsiaalmaksu 1337,67 eurot, mille alusel arvutatud tulu on 4053,55 eurot.
    4053,55 : 365 = 11,11 eurot päevatulu.

  • Vanaduspensionär Karl on FIE. Ta jääb haigeks. Eelneval aastal tema eest sotsiaalmaksu ei makstud. Vanaduspensionärina ei ole tal kohustust maksta sotsiaalmaksu avansilisi makseid. Seetõttu talle hüvitist ei maksta.

  • Maria töötab töölepingu alusel ja tegutseb ka FIE-na ning tal on mõlemal alusel ravikindlustuskaitse.
    Eelneval aastal arvestati tema eest sotsiaalmaksu 3302,95 eurot, kuid maksti sotsiaalmaksu 2292,51 eurot. Kuna arvestatud sotsiaalmaksu summa on suurem, siis on Mariale kasulikum arvutada hüvitis arvestatud sotsiaalmaksu järgi.

Haiguse või vigastuse korral on kindlustatud inimesel õigus saada haigushüvitist kuni haiguslehel märgitud töövõime taastumise päevani, kuid mitte rohkem kui 240 järjestikust kalendripäeva tuberkuloosi või 182 järjestikust kalendripäeva mõne muu haiguse korral.

Haiguslehe võib arst vajadusel väljastada ka pikemaks ajaks kui hüvitise maksmise periood. Piirang kehtib vaid hüvitise maksmise perioodi kohta, mitte haiguslehe kestuse kohta.

Korduma kippuvad küsimused - KKK

Töövabastuse perioodi kohta vormistab arst Sulle elektroonilise töövõimetuslehe ja edastab selle haigekassa andmekogusse. Kui  arst töövõimetuslehe lõpetab, siis palun teavita sellest oma tööandjat!

Selleks, et haigekassa määraks ja maksaks töövõimetuslehe alusel hüvitist, peab tööandja arsti poolt lõpetatud töövõimetuslehe andmed haigekassale esitama elektroonselt riigiportaalis www.eesti.ee. Pärast seda, kui tööandja on andmed haigekassale edastanud ja töövõimetuslehe andmed ei vaja täpsustamist, kantakse hüvitis Su arvelduskontole paari tööpäeva jooksul. 

Infot oma töövõimetuslehtede kohta näed riigiportaalist www.eesti.ee teenuses „Isiku töövõimetushüvitised.

FIE-le maksab haigekassa ajutise töövõimetuse hüvitist alates üheksandast töövabastuse päevast. Kaheksa esimese töövabastuse päeva eest FIE-dele haigushüvitist ei maksta.

Töölepingu seaduse kohaselt on töötajal õigus puhkus katkestada, edasi lükata või enneaegselt lõpetada töötajast tulenevatel olulistel põhjustel. Need põhjused on eelkõige ajutine töövõimetus, rasedus- ja sünnituspuhkus või streigis osalemine.

Töötajal on õigus nõuda kasutamata jäänud puhkuseosa vahetult pärast puhkuse kasutamist takistava asjaolu äralangemist või poolte kokkuleppel muul ajal. Töötaja on kohustatud tööandjale teatama puhkuse kasutamist takistavast asjaolust esimesel võimalusel.

Töövõimetusleht väljastatakse töötajale haiguse või vigastuse korral kalendripäevade alusel ning hüvitise maksmist ei saa siduda töötaja tööajakavaga.

Ajutise töövõimetuse hüvitist arvutatakse sotsiaalmaksuga maksustatud tulult. Makstav hüvitis arvutatakse eelneva kalendriaasta sotsiaalmaksu alusel, mille andmed saab haigekassa maksu- ja tolliametist.

Vastavalt ravikindlustuse seadusele (§55 lg 1) ei võeta töövõimetushüvitise arvestamisel arvesse doktoranditoetusi, vanemahüvitist ja teisi valla, linna või loomeliidu poolt makstavaid toetusi ning nendelt makstud sotsiaalmaksu.

Hüvitise summa saamiseks arvutatakse töötaja kalendripäeva keskmisest tulust hüvitise määr ning see korrutatakse hüvitamisele kuuluvate päevade arvuga. Hüvitiselt peetakse kinni tulumaks.

Ajutise töövõimetuse hüvitise maksmise kord sõltub töövõimetuslehe liigist ja põhjusest. Täpsemalt saab hüvitise määramise ja maksmise korrast lugeda hüvitiste lehelt.

Kui eelmisel kalendriaastal sotsiaalmaksuga maksustatav tulu puudus, lähtutakse hüvitise arvutamisel inimesega varasemalt kokkulepitud töötasust ja alampalgast. Lisainfot selle kohta saab haigekassa kodulehelt.

Haigekassa maksab ajutise töövõimetuse hüvitise välja 30 kalendripäeva jooksul alates päevast, kui kindlustatud inimese tööandja on teinud nõuetekohased kanded elektroonilisele töövõimetuslehele või kui paberil lisadokumendid on laekunud haigekassasse.

Tööandja peab maksma haigushüvitise välja palgapäeval, kuid mitte hiljem kui 30 kalendripäeva jooksul pärast seda, kui arst on riigiportaalis eesti.ee nõuetekohaselt vormistatud haiguslehe lõpetanud.

Jah, saab küll. Hüvitise saaja nime ja arvelduskonto andmeid on võimalik muuta:

  • Riigiportaali eesti.ee teenuses „Minu arvelduskonto ja andmed haigekassas“;
  • saates digiallkirjaga avalduse aadressile info [at] haigekassa.ee.

Töösuhte ajal alanud töövõimetuslehe ning järglehed maksab haigekassa välja, olenemata sellest, et vahepeal töösuhe lõpeb.

Välisriigi arstilt saadud paberil tõend esita oma tööandjale, kes edastab selle koos vajalike lisadokumentidega haigekassasse. Kui vajad töövabastust pikemaks perioodiks kui välismaa arsti tõendil märgitud töövabastuse lõpu kuupäev, pöördu viie päeva jooksul pärast tõendil märgitud töövabastuse lõpu kuupäeva oma perearsti poole. Perearst saab Sulle väljastada järglehe pärast seda, kui välismaa arsti poolt väljastatud tõend on haigekassa poolt esmase haiguslehena haigekassa andmekogusse sisestatud.

Euroopa Liidu liikmesriigi kindlustusasutuselt Eestis ravi saanud inimesele haigushüvitise maksmiseks peab arst täitma  „Arstliku läbivaatuse vastuse“.

Arstil tuleb dokument välja printida, allkirjastada ning anda inimese kätte. Inimene pöördub antud dokumendiga oma tööandja või oma kindlustajariigi hüvitist maksva asutuse poole.

On ka lubatud, et inimene edastab vastava originaaldokumendi koos avaldusega („Avaldus töövõimetushüvitise taotlemiseks EL liikmesriigis“ lingil https://www.haigekassa.ee/partnerile/avaldused-partnerile) haigekassale ning haigekassa edastab selle ise välisriigi kindlustusasutusele.

Ei leidnud sobilikku vastust? Küsi lisaks.