Töövõimetushüvitist maksavad tööandja ja haigekassa.

Töövõimetuslehe saab arst väljastada tööandja kaudu ravikindlustatud inimesele. Töövõimetuslehe väljastamise või väljastamata jätmise otsustab arst inimese terviseseisundi põhjal.  

Töövõimetuslehe alusel maksavad tööandja ja haigekassa inimesele haigushüvitist, mille eesmärk on osaliselt kompenseerida töötajale haigestumise ajal saamata jäänud töötasu.

Töövõimetushüvitiste arvutamisel ei võeta arvesse doktoranditoetuselt, vanemahüvitiselt või muu valla, linna või loomeliidu poolt makstud sotsiaalmaksu.

Töövõimetuslehega  seotud infot saab vaadata riigiportaalis www.eesti.ee teenuses “Minu töövõimetuslehed". 

Tavapäraselt maksab haigekassa hüvitise välja paari tööpäeva jooksul peale tööandja andmete edastamist. Menetluse aeg pikeneb, kui nt kohtutäitur on esitanud arestimisakti, tööandja on kindlustuse andmetega hilinenud jne.

Haiguspäevade hüvitamise kord alates 01.01.2021.

  • Selleks, et vähendada inimeste haigena tööl käimise riski ja töötajate omavastutust ning seeläbi piirata COVID-19 haiguse levikut muutus haiguslehtede hüvitamise kord alates 01.01.2021. Töötaja omavastutus on esimene haiguspäev, tööandja maksab hüvitist teisest viienda päevani ning haigekassa maksab hüvitist alates kuuendast päevast. Selline hüvitamise kord jätkub ka 2022. aastal.

Kui sinu suhtes on algatatud täitemenetlus ja kohtutäitur on esitanud haigekassale ühe või mitu arestimisakti, siis on haigekassal kohustus kinni pidada sinu ajutise töövõimetuse hüvitisest arestimisele kuuluv summa ning kanda summa arestimisakti saatnud kohtutäituri ametialasele kontole.

Juhul, kui leiad, et arestimisel ei ole arvestatud sinu sissetulekute ja ülalpeetavatega, siis pöördu palun täitemenetlust läbiviiva kohtutäituri poole. Kinnipidamise korraldust saab muuta kohtutäitur. Täiturite kontaktandmed leiad Kohtutäiturite ja Pankrotihaldurite Koja kodulehelt.

Sinu suhtes algatatud täitemenetluste kohta saad infot riigiportaali teenusest „Minu vastu algatatud täitetoimikud“ 

1. Olen haigestunud COVID-19-sse, kas mul on õigus haiguslehele?

Kui oled haigestunud COVID-19-sse, väljastab arst sulle haiguslehe põhjusega „haigestumine“. Haigusleht väljastatakse ainult tööandja ravikindlustust omavatele haigestunutele.

2. Olen COVID - 19 haige  lähikontaktne, kas mul on õigus haiguslehele?

Lähikontaktne on inimene, kes elab koos  COVID-19 nakatunuga, viibib temaga püsivalt samas viibimiskohas või on muul viisil olnud lähikontaktis.

  • Kui oled lähikontaktne, väljastatakse sulle vajadusel haigusleht.
  • Kui oled lähikontaktne ja sulle on eneseisolatsiooni ajaks väljastatud haigusleht ning haigestud, siis väljastatakse sulle järgnev haigusleht.

3. Kui naasen riigist, milles viibimise järgselt peab minema eneseisolatsiooni, kas mul on õigus haiguslehele?

Reisijärgse isolatsiooni ajaks haiguslehte ei väljastata. Pead oma tööandjaga kokku leppima, millised on sinu võimalused tööd teha.

4. Kui minu alla 12-aastane laps on lähikontaktne ja pean olema lapsega kodus, kas mul on õigus hoolduslehele?

Jah, vajadusel väljastab arst sulle hoolduslehe.

5. Kui laps haigestub jälgimisperioodil, kas mulle väljastatakse uus hooldusleht 14 päevaks?

Jah, lapse haigestumisel väljastab arst sulle uue hoolduslehe 14 päevaks.

6. Kui lapse jälgimisperioodil selgub, et olen olnud ise lähikontaktne Covid-19 haigega, kas mulle väljastatakse haigusleht?

Kui hoolduslehe ajal selgub, et sul on olnud lähikontakt Covid-19 haigega, peab arst lõpetama hoolduslehe ja väljastama sulle haiguslehe.

7. Kui mulle on juba üks haigusleht avatud ning selle jooksul lisandub info uuest lähikontaktsest, kas mulle avatakse uus haigusleht?

Kui sulle on avatud eneseisolatsiooni ajaks haigusleht ja selle ajal selgub, et oled olnud lähikontaktis järgmise Covid-19 haigega, siis pikendatakse haiguslehte kuni viimase eneseisolatsiooni lõpu päevani. Juhul, kui haigestud eneseisolatsiooni ajal, väljastatakse sulle järgleht.

8. Kas lisaks haigekassale võib alates 6. päevast töötajale maksta täiendavat hüvitist ka tööandja?

Tööandjal on kohustus maksta töötajale hüvitist haigestumise või vigastuse teise kuni viienda kalendripäeva eest. Töövõimetuse aja eest, mil isik saab tööandjalt sotsiaalmaksuga maksustatavat tulu, ei ole omakorda õigus saada haigekassalt haigushüvitist (RaKS § 60 lg 1 p 5).“

9. Kas tööandjal on kohustus karantiini põhjusel väljastatud haiguslehte hüvitada?

Karantiinileht on üks haiguslehe liike, mille alusel makstakse haigushüvitist. Tööandja hüvitab haiguslehe 2. - 5. päeva.

10. Kuhu saab inimene pöörduda tööandjaga tekkinud vaidluste korral(nt töövõimetuslehe kinnitamine, haigushüvitise maksmine, töötamise registreerimine)?

Töövaidluste lahendamiseks tuleb pöörduda Tööinspektsiooni poole https://www.ti.ee/et/node/9646. Samuti on võimalik pöörduda kohtu poole.

11. Kui terve alla 12-aastane laps (kes ei ole lähikontaktne) on lasteaia või kooli sulgemise tõttu kodus, kas tema hooldamiseks võib perearst väljastada hoolduslehe?

Terve lapse kodus viibimise ajaks hoolduslehte ei väljastata. Hooldusleht väljastatakse ainult haige või lähikontaktse lapse põetamiseks/hooldamiseks.

Loe lisaks:

Töövõimetushüvitiste võrdlustabel 01.01.2021- 31.12.2022

Tööst vabastamise põhjusPõhjuse numberLehe liikHüvitamise kordÜhe kindlustusjuhtumi maksmise kestus

Haigestumine

1

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist haigestumise 2. päevast kuni 5. päevani. Haigekassa maksab alates 6. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva (tuberkuloosi korral kuni 240 päeva)

Olmevigastus

3

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist haigestumise 2. päevast kuni 5. päevani. Haigekassa maksab alates 6. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva

Liiklusvigastus

Liiklusvigastuse tagajärjel tekkinud tüsistus/ haigestumine

4

 

18

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist haigestumise 2. päevast kuni 5. päevani. Haigekassa maksab alates 6. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva

Karantiin

10

Haigusleht

Tööandja maksab hüvitist 2. päevast kuni 5. päevani. Haigekassa maksab hüvitist alates 6. päevast. Hüvitise määr 70 %.

Kuni karantiini lõpuni

Kutsehaigestumine

2

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva

Tööõnnetus

Tööõnnetus liikluses

Tööõnnetuse tagajärjel tekkinud tüsistus/haigestumine

5

6

 

7

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva

Vigastus riigi või ühiskonna huvide kaitsel või kuriteo tõkestamisel

8

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 100%.

Kuni 182 päeva

Üleviimine kergemale tööle

17

Haigusleht

Haigekassa hüvitab kergemale tööle üleviimisega kaasnenud palgavahe juhul, kui inimese töötasu kergemale tööle üleviimise ajal on väiksem kui tema eelmise kalendriaasta keskmine tulu.

Kui inimene vabastatakse  töölt kergema töö puudumise tõttu, makstakse talle hüvitist alates 2. päevast määraga 70%.  

 

Kuni ema vanemahüvitise saamiseni või kuni 182 päeva

Haigestumine või vigastus raseduse ajal

19

Haigusleht

Haigekassa maksab hüvitist haigestumise 2. päevast, hüvitise määr 70%.

Kuni 182 päeva

Alla 12-aastase lapse põetamine või alla 19-aastase kindlustatud inimese põetamine, kellel on puue.

14

Hooldusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 80%.

NB! Kindlustatud inimesel on hoolduslehe alusel õigus saada hooldushüvitist alla 12-aastase lapse põetamise korral kuni 60 kalendripäeva, kui haigestumise põhjuseks on pahaloomuline kasvaja ja lapse ravi algab haiglas.

Kuni 14 päeva

Haige perekonnaliikme põetamine kodus

12

Hooldusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 80%.

Kuni 7 päeva

Alla 3-aastase lapse või alla 16-aastase puudega lapse hooldamine lapse ema haiguse või sünnitusabi osutamise ajal

13

Hooldusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 80%.

Kuni 10 päeva

Rasedus- ja sünnituspuhkus

15

Sünnitusleht

Haigekassa maksab hüvitist töövabastuse esimesest päevast, hüvitise määr on 100%. Haigekassa maksab hüvitist, kui lapse eeldatav sünnitähtaeg on enne 10. juuni 2022.

140 päeva

Elundi või vereloome tüvirakkude annetus

20

Haigusleht

Haigekassa maksab alates 1. päevast, hüvitise määr 100%.

 Kuni 182 päeva

Ajutise töövõimetuse hüvitise arvutamine haigekassas

Põhivalem:
  • aastatulu saamiseks jagatakse arvestatud või makstud sotsiaalmaksu summa 0,33-ga;
  • kalendripäeva keskmise tulu saamiseks jagatakse aastatulu 365-ga;
  • hüvitise summa saamiseks korrutatakse päevatulu vastava hüvitise määra %-ga ning korrutatakse hüvitamisele kuuluvate päevade arvuga;
  • hüvitiselt peetakse kinni tulumaks 20%.

Töölepingu alusel või avalikus teenistuses töötav inimene 

Võlaõigusliku lepingu alusel töö- või teenustasusid saav inimese, juriidilise isiku juhtimisorgani liige  

FIE

                                Kalendripäeva keskmise tulu arvutamine eelnenud kalendriaasta tulu alusel                                                
Töövõimetuslehe algusele eelnenud kalendriaastal inimese eest arvestatud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu jagatakse arvuga 365  Töövõimetuslehe algusele eelnenud kalendriaastal inimese eest makstud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu jagatakse arvuga 365  Töövõimetuslehe algusele eelnenud kalendriaastal inimese eest  makstud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu jagatakse arvuga 365  
Kalendripäeva keskmise tulu arvutamine, kui eelnenud kalendriaastal tulu puudus   

Põhipalk jagatakse arvuga 30

 

Kui põhipalk on suurem kui alampalk, arvutatakse hüvitis alampalga alusel

Hüvitis arvutatakse sotsiaalmaksu kuumääraltKui FIE-l on kohustus maksta sotsiaalmaksu avansilisi makseid, siis hüvitis arvutatakse sotsiaalmaksu kuumääralt

Kui FIE-l ei ole kohustust maksta sotsiaalmaksu avansilisi makseid, siis hüvitist ei maksta
Kalendripäeva keskmise tulu arvutamine, kui  eelmise kalendriaasta keskmine tulu on väiksem alampalgastKalendripäeva keskmise tulu arvutamine, kui  eelmise kalendriaasta keskmine tulu on väiksem sotsiaalmaksu kuumäärastKalendripäeva keskmise tulu arvutamine, kui  eelmise kalendriaasta keskmine tulu on väiksem sotsiaalmaksu kuumäärast
Kui põhipalk on alampalgast suurem, siis kalendripäeva tulu saamiseks jagatakse alampalk 30-ga  

Kui nii põhipalk kui ka eelmise kalendriaasta keskmine tulu on väiksem alampalgast, siis kalendripäeva tulu arvestatakse inimesele soodsamas määras
Makstud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu jagatakse arvuga 365Makstud sotsiaalmaksu alusel arvutatud tulu jagatakse arvuga 365

Haiguse või vigastuse korral on kindlustatud inimesel õigus saada haigushüvitist kuni haiguslehel märgitud töövõime taastumise päevani, kuid mitte rohkem kui 240 järjestikust kalendripäeva tuberkuloosi või 182 järjestikust kalendripäeva mõne muu haiguse korral.

Haiguslehe võib arst vajadusel väljastada ka pikemaks ajaks kui hüvitise maksmise periood. Piirang kehtib vaid hüvitise maksmise perioodi kohta, mitte haiguslehe kestuse kohta.

Töövõimetushüvitise arvutamine

Tööandja arvutab haigushüvitise:Haigekassa arvutab töövõimetushüvitise:

töötaja viimase kuue kuu keskmise palga põhjal.

töötaja eest eelmisel kalendriaastal arvestatud või makstud sotsiaalmaksu alusel, andmed saadakse maksu- ja tolliametist. Vaata infot riigiportaalis www.eesti.ee teenuses “Minu töövõimetuslehed". 

Haiguse või vigastuse korral on kindlustatud inimesel õigus saada haigushüvitist kuni haiguslehel märgitud töövõime taastumise päevani, kuid mitte rohkem kui 240 järjestikust kalendripäeva tuberkuloosi või 182 järjestikust kalendripäeva mõne muu haiguse korral.

Haiguslehe võib arst vajadusel väljastada ka pikemaks ajaks kui hüvitise maksmise periood. Piirang kehtib vaid hüvitise maksmise perioodi kohta, mitte haiguslehe kestuse kohta.

Korduma kippuvad küsimused - KKK

Töövabastuse perioodi kohta vormistab arst Sulle elektroonilise töövõimetuslehe ja edastab selle haigekassa andmekogusse. Kui  arst töövõimetuslehe lõpetab, siis palun teavita sellest oma tööandjat!

Selleks, et haigekassa määraks ja maksaks töövõimetuslehe alusel hüvitist, peab tööandja arsti poolt lõpetatud töövõimetuslehe andmed haigekassale esitama elektroonselt riigiportaalis www.eesti.ee. Pärast seda, kui tööandja on andmed haigekassale edastanud ja töövõimetuslehe andmed ei vaja täpsustamist, kantakse hüvitis Su arvelduskontole paari tööpäeva jooksul.

Infot oma töövõimetuslehtede kohta näed riigiportaalis www.eesti.ee teenuses “Minu töövõimetuslehed". 

FIE-le maksab haigekassa haigushüvitist alates kuuendast töövabastuse päevast. Viie esimese töövabastuse päeva eest FIE-dele haigushüvitist ei maksta.

Töölepingu seaduse kohaselt on töötajal õigus puhkus katkestada, edasi lükata või enneaegselt lõpetada töötajast tulenevatel olulistel põhjustel.

Töötajal on õigus nõuda kasutamata jäänud puhkuseosa vahetult pärast puhkuse kasutamist takistava asjaolu äralangemist või poolte kokkuleppel muul ajal. Töötaja on kohustatud tööandjale teatama puhkuse kasutamist takistavast asjaolust esimesel võimalusel

Töövõimetusleht väljastatakse töötajale haiguse või vigastuse korral kalendripäevade alusel ning hüvitise maksmist ei saa siduda töötaja tööajakavaga.

Ajutise töövõimetuse hüvitist arvutatakse sotsiaalmaksuga maksustatud tulult. Makstav hüvitis arvutatakse eelneva kalendriaasta sotsiaalmaksu alusel, mille andmed saab haigekassa maksu- ja tolliametist.

Vastavalt ravikindlustuse seadusele (§55 lg 1) ei võeta töövõimetushüvitise arvestamisel arvesse doktoranditoetusi, vanemahüvitist ja teisi valla, linna või loomeliidu poolt makstavaid toetusi ning nendelt makstud sotsiaalmaksu.

Hüvitise summa saamiseks arvutatakse töötaja kalendripäeva keskmisest tulust hüvitise määr ning see korrutatakse hüvitamisele kuuluvate päevade arvuga. Hüvitiselt peetakse kinni tulumaks.

Ajutise töövõimetuse hüvitise maksmise kord sõltub töövõimetuslehe liigist ja põhjusest. Täpsemalt saab hüvitise määramise ja maksmise korrast lugeda hüvitiste lehelt.

 

Kui eelmisel kalendriaastal sotsiaalmaksuga maksustatav tulu puudus, lähtutakse hüvitise arvutamisel inimesega kokkulepitud töötasust ja alampalgast. Lisainfot selle kohta saab haigekassa kodulehelt.

Haigekassa maksab ajutise töövõimetuse hüvitise välja 30 kalendripäeva jooksul alates päevast, kui kindlustatud inimese tööandja on teinud nõuetekohased kanded elektroonilisele töövõimetuslehele või kui paberil lisadokumendid on laekunud haigekassasse.

Tööandja peab maksma haigushüvitise välja palgapäeval, kuid mitte hiljem kui 30 kalendripäeva jooksul pärast seda, kui arst on riigiportaalis eesti.ee nõuetekohaselt vormistatud haiguslehe lõpetanud.

Jah, saab küll. Hüvitise saaja nime ja arvelduskonto andmeid on võimalik muuta:

  • Riigiportaali eesti.ee teenuses „Arvelduskonto ja andmed haigekassas“;
  • saates digiallkirjaga avalduse aadressile info [at] haigekassa.ee.

Töösuhte ajal alanud töövõimetuslehe ning järglehed maksab haigekassa välja, olenemata sellest, et vahepeal töösuhe lõpeb.

Välisriigi arstilt saadud paberil tõend esita oma tööandjale, kes edastab selle koos vajalike lisadokumentidega haigekassasse. Kui vajad töövabastust pikemaks perioodiks kui välismaa arsti tõendil märgitud töövabastuse lõpu kuupäev, pöördu viie päeva jooksul pärast tõendil märgitud töövabastuse lõpu kuupäeva oma perearsti poole. Perearst saab Sulle väljastada järglehe pärast seda, kui välismaa arsti poolt väljastatud tõend on haigekassa poolt esmase haiguslehena haigekassa andmekogusse sisestatud.

Euroopa Liidu liikmesriigi kindlustusasutuselt Eestis ravi saanud inimesele haigushüvitise maksmiseks peab arst täitma  „Arstliku läbivaatuse vastuse“.

Arstil tuleb dokument välja printida, allkirjastada ning anda inimese kätte. Inimene pöördub antud dokumendiga oma tööandja või oma kindlustajariigi hüvitist maksva asutuse poole.

On ka lubatud, et inimene edastab vastava originaaldokumendi koos avaldusega („Avaldus töövõimetushüvitise taotlemiseks EL liikmesriigis“ lingil https://www.haigekassa.ee/partnerile/avaldused-partnerile) haigekassale ning haigekassa edastab selle ise välisriigi kindlustusasutusele.

Ei leidnud sobilikku vastust? Küsi lisaks.

Tärniga (*) tähistatud väljad on kohustuslikud.