Медицинские устройства
Изменения перечня медицинских устройств в 2012 году
Больничная касса компенсирует застрахованным лицам медицинские устройства, с помощью которых можно лечить болезни и повреждения или использование которых предупреждает усугубление болезни.
Больничная касса компенсирует застрахованному следующие медицинские устройства:
- Тестовые полоски глюкометра для больных диабетом
- Инсулиновый насос (больным диабетом в возрасте до 5 лет и больным диабетом в возрасте 5-18 гг., у которых диабет протекает более тяжёло)
- Принадлежности для инсулинового насоса для лечащихся инсулиновым насосом застрахованным в возрасте до 18 лет
- Глюкозный сенсор (больным диабетом в возрасте до 5 лет и больным диабетом в возрасте 5-18 гг., у которых диабет протекает более тяжёло)
- Промежуточные резервуары для больных астмой детей в возрасте до 10 лет
- Средства по уходу за стомой и трахеостомой (в том числе трахеоканюли и аспирационные зонды) для застрахованных со стомой
- Первичные протезы в течение 6 месяцев после ампутации
- Ортозы после операций и травм (в течение 6 месяцев)
- Одежда с давлением для ожоговых больных по назначению врача-специалиста
- Лечебные контактные линзы для лечения кератоконуса (заболевание роговицы) и детям в возрасте до 6 лет для лечения афакии (отсутствие хрусталика в глазу)
- Одноразовые катетеры для мочевого пузыря на 6 месяцев в случае неврологических и послеоперационных патологий, патологий после облучения или в случае стриктуры уретры (сужение мочеточника)
- Бинты, пластыри для лечения венозных, диабетических, пролежневых язв; лечения лучевых и ожоговых ран и лечения Epidermolysis bullosa
- Аппарат автоматического постоянного позитивного давления (устройство CPAP) и маски для аппарата CPAP в случае тяжёлых перебоев дыхания во сне и средних перебоев дыхания во сне с сопутствующими болезнями
Перечень медицинских устройств больничной кассы и условия компенсирования медицинских устройств приведены в постановлении министра социальных дел ном. 60 от 15.12.2011 года «Перечень медицинских устройств Больничной кассы Эстонии и порядок принятия обязанности оплачивать плату за медицинские устройства, внесённые в перечень медицинских устройств».
Кто определяет необходимость медицинского устройства?
Необходимость медицинского устройства определяет лечащий врач. Если у Вас диагностировано заболевание, для лечения которого необходимо использование медицинского устройства из перечня медицинских устройств больничной кассы, то лечащий врач выписывает Вам направление для покупки медицинского устройства на льготных условиях.
Что делать с направлением?
Если врач выдал Вам направление, то дальнейшие действия зависят от того, для покупки какого медицинского устройства выдано направление.
Действовать нужно в следующем порядке:
- Для покупки протеза, ортоза или одежды с давлением для ожоговых больных достаточно направления врача, с которым напрямую обращайтесь к изготовителю/продавцу медицинских устройств, у которого на основании направления врача можете на льготных условиях купить необходимое медицинское устройство.
- Для приобретения тестовых полосок глюкометра, инсулинового насоса и принадлежностей для инсулинового насоса, глюкозного сенсора, промежуточных резервуаров, одноразовых катетеров, лечебных контактных линз, средств по уходу за стомами, бинтов и пластырей для ран и устройств CPAP и масок для устройства CPAP обращайтесь сначала в обслуживание клиентов больничной кассы, где на основании направления врача Вам выдадут карту медицинского устройства (документ, на основании которого покупаются медицинские устройства, которыми пользуются в течение более длительного периода в рамках предусмотренных количеств).
При выдаче карты обслуживающий клиентов вписывает на её внутренней странице количество предусмотренных на период медицинских устройств. При каждой покупке карту необходимо предъявлять продавцу (также аптекарю). Продавец отмечает в карте количество приобретенных медицинских устройств и возвращает карту застрахованному. Застрахованному и продавцу удобно таким образом вести учёт количества выкупленных в течение периода медицинских устройств. Если Ваша карта медицинских устройств полна записей или утеряна, нужно подать в обслуживание клиентов больничной кассы заявление для получения дубликата. Заполненную записями карту нужно вернуть в бюро обслуживания клиентов больничной кассы.
Направление врача или заявление о дубликате принесите или отправьте почтой в бюро обслуживания клиентов больничной кассы. На основании полученных по почте и оформленных в соответствии с требованиями направления и заявления о дубликате бюро обслуживания клиентов больничной кассы в течение семи календарных дней высылает карту медицинских устройств по желаемому Вами адресу.
Компенсируемые Больничной кассой медицинские устройства и их продавцы:
NB! Информацию о медицинских устройствах, которые больничная касса не компенсирует, Вы можете получить в социальном отделе уездного управления или самоуправления по месту жительства.
|