Начисление компенсации по нетрудоспособности в больничной кассе
Больничная касса рассчитывает компенсацию по временной нетрудоспособности от среднего дохода застрахованного лица за один календарный день на основании полученных от налогово-таможенного департамента касающихся уплаты социального налога данных. Работодатель рассчитывает компенсацию на основе средней заработной платы работника за последние шесть месяцев, см. подробнее.
Средний доход за календарный день равен числительному от деления рассчитанного или уплаченного на основании социального налога дохода за предшествущий отмеченному на листе нетрудоспособности первому дню освобождения от работы календарный год на число 365.
Расчет среднего дохода за один календарный день в больничной кассе
- средний доход за один календарный день лица, находящегося на публичной службе или работающего по трудовому договору , равен доходу, вычисленному исходя из начисленного социального налога за предыдущий календарный год, предшествовавший первому указанному в больничном листе дню освобождения от рабочих или служебных обязанностей, разделённому на число 365. Если в предыдущем календарном году человек был предпринимателем-физическим лицом, то к сумме начисленного за него социального налога добавляется социальный налог, уплаченный им самим в качестве ПФЛ.
- средний доход за один календарный день лица, получающего оплату за выполнение работы или услуг на основе договора-обязательства, члена руководящего органа юридического лица или предпринимателя-физического лица (ПФЛ) равен частному от деления выплаченного ему дохода, рассчитанного от уплаченного за него социального налога за календарный год, предшествующий первому указанному в больничном листе дню освобождения от работы, на число 365.
- Расчет среднего дохода за календарный день, если в предыдущем календарном году у лица дохода не было или он был очень мал:
1) в первом случае средний доход за один календарный день равен основной зарплате работника, разделённой на 30, но не более утверждённой Правительством Республики минимальной месячной ставки оплаты труда, разделенной на 30. При этом руководствуются основной месячной заработной платой работника в предшествующий первому указанному в больничном листе дню освобождения от трудовых обязанностей, или установленной Правительством Республики минимальной месячной ставкой зарплаты. В 2011 году минимальная месячная оплата труда составляет 278,02 евро. Средний доход за один календарный день в таком случае будет равен частному от деления минимальной зарплаты за месяц на число 30.
Если основная зарплата человека меньше минимальной месячной ставки оплаты труда, то средний доход за один календарный день равен частному от деления основной зарплаты на число 30 (в 2011 году минимальная месячная оплата труда равна 278,02 евро);
2) Во втором случае средний доход лица за один календарный день равен частному от деления установленной Законом о социальном налоге месячной зарплаты (в 2011 году 278,02 евро) на число 30. В отношении предпринимателя-физического лица вышеприведённое действует в случае, если он обязан вносить авансовые платежи по социальному налогу и в прошлом году дохода не было.
Если данные, на основании которых рассчитывается компенсация по временной нетрудоспособности, изменились, то человек имеет право подать больничной кассе заявление о перерасчёте компенсации в течение 3 лет со дня поступления листа нетрудоспособности в больничную кассу.
Начисление компенсации по временной нетрудоспособности в случае различных видов страховки (ПФЛ и др.)
Если человек застрахован как предприниматель-физическое лицо (в дальнейшем ПФЛ), как член руководящего или контрольного органа юридического лица или как лицо, получающее оплату за выполнение работы или услуг на основе договора-обязательства, то:
- средний доход за один календарный день равен частному от деления дохода, рассчитанного от уплаченного самим застрахованным лицом или его работодателем социального налога за календарный год, предшествовавший первому указанному в больничном листе дню освобождения от трудовых обязанностей, либо от хозяйственной или профессиональной деятельности, на число 365.
Если за календарный год, взятый за основу при расчёте среднего дохода названных лиц за календарный день, социальный налог не платили, то средний доход за календарный день определяется как частное от деления на число 30 месячной ставки, установленной частью 5 статьи 2 Закона о социальном налоге. При расчете среднего дохода за календарный день следует исходить из величины установленной частью 5 статьи 2 закона о социальном налоге месячной оплаты труда, действовавшей в день, предшествовавший первому указанному в больничном листе дню освобождения от трудовых обязанностей, либо от хозяйственной или профессиональной деятельности. Названная месячная ставка устанавливается Законом о госбюджете бюджетного года. Исходя из закона о госбюджете 2011 года, названная месячная ставка составляет 278,02 евро.
Если в день, предшествовавший первому указанному в больничном листе дню освобождения от трудовых обязанностей, ПФЛ не был обязан вносить авансовые платежи по социальному налогу и в предыдущий календарный год им самим или за него социальный налог не платился, то средний доход за календарный день у него отсутствует и компенсация ему не выплачивается.
Если человек имеет страховую защиту как работник и также как ПФЛ или член руководящего органа или лицо, заключившее договор-обязательство, то средний доход за календарный день рассчитывается на более благоприятном для застрахованного основании (исходя из величины рассчитанного социального налога или суммы уплаченного социального налога).
Пример 1: Роберт заболел и ему выписали больничный лист, указав первым днем освобождения от работы 6 июля. В прошлом календарном году работодатель заплатил за него 894,76 евро (14 000 крон) социального налога, и в качестве предпринимателя он сам заплатил 442,91 евро (6930 крон). Всего социального налога было уплачено 1337,67 евро (20 930 крон), на основании которого вычисленный доход составляет 4053,55 евро (63 424,24 кроны). Средний доход за календарный день составляет 11,11 евро (4053,55 / 365).
Пример 2: Пенсионер по старости Карл является ПФЛ. Он заболел. В прошлом году социальный налог за него не платили. Тем самым у Карла нет среднего дохода за календарный день (он равен 0). Поэтому компенсация ему не начисляется и не выплачивается. Это потому, что у него нет обязательства вносить авансовые платежи по социальному налогу.
Пример 3: Мария работает по трудовому договору и занимается также предпринимательством как ПФЛ – и на обоих основаниях имеет страховую защиту. Мария заболела и 13 июля ей выписали лист нетрудоспособности. В прошлом году за неё было начислен социальныйналог в сумме 3302,95 евро (51 680 кроны), однако заплатили социальный налог в сумме 2292,51 евро (35 870 крон). Поскольку начисленная за Марию сумма социального налога больше, то ей выгоднее начислить компенсацию по так называемой схеме работника.
Пример начисления компенсации по болезни
Пример начисления компенсации по родам
Пример начисления компенсации по уходу
Пример начисления компенсации по усыновлению/удочерению
|
→ Застрахованному → Компенсация по временной нетрудоспособности → Начисление компенсации по нетрудоспособности в больничной кассе 