Tervishoiuteenused
Ravikindlustuse eelarves raviteenusteks ette nähtud summad jaotatakse haigekassa piirkondlike osakondade vahel vastavalt kindlustatud inimeste arvule osakonna teeninduspiirkonnas, kusjuures eriarstiabi jaotamisel võetakse aluseks kõigi kindlustatute arvud piirkonnas, laste hambaravi puhul alla 19-aastaste isikute arv ja hooldusravi puhul üle 65-aastaste isikute arv piirkonnas. Selle alusel sõlmivad haigekassa piirkondlikud osakonnad lepingud raviasutustega raviteenuste ostmiseks.
Haigekassas kindlustatud inimesele osutatud raviteenuste eest tasub haigekassa raviasutusele Vabariigi Valitsuse poolt Eesti Haigekassa tervishoiuteenuste loetelus kehtestatud piirhinna alusel vastavalt haigekassa ja raviasutuse vahel sõlmitud lepingule. Teenus peab seega olema kantud haigekassa tervishoiuteenuste loetellu ja olema meditsiiniliselt näidustatud.
Haigekassa piirkondlike osakondade lepingupartnerid leiate siit.
Haigekassale laekuvast rahast – sotsiaalmaksu ravikindlustuse osast – tasutakse sõlmitud lepingute alusel kehtivat ravikindlustust omavatele inimestele osutatud raviteenused ja terviseuuringud, näiteks:
- arsti vastuvõtul käimine,
- diagnostilised uuringud,
- raviprotseduurid,
- profülaktilised menetlused,
- operatsioonid,
- operatsiooniaegselt või -järgselt paigaldatavad meditsiiniseadmed jne.
|