Ülalpeetav abikaasa

Ravikindlustuse seaduse järgi on õigus ravikindlustusele järgnevatele seaduslikus abielus olevatele ülalpeetavatele abikaasadele:

• kindlustatud isiku ülalpeetav abikaasa, kellel on vanaduspensionieani vähem kui 5 aastat;
   
• kindlustatud isiku ülalpeetav abikaasa, kes kasvatab vähemalt ühte alla 8-aastast last või 8-aastast last kuni I klassi lõpetamiseni või vähemalt kolme alla 16-aastast last ning kelle abikaasa on kindlustatud töötajana, avaliku teenistujana, juriidilise isiku juhtimis- või kontrollorgani liikmena, võlaõigusliku lepingu alusel töö- või teenustasusid saava isikuna või füüsilisest isikust ettevõtjana. Sel juhul tuleb kindlustuskaitset taotleda Sotsiaalkindlustusametist.

Ravikindlustuse taotlemine

Ülalpeetav abikaasa, kellel on vanaduspensionieani vähem kui 5 aastat, peab pöörduma kindlustuse saamiseks haigekassa klienditeenindusbüroosse, kaasas isikut tõendav dokument ja avaldus.

Avalduse vormi saate haigekassa kodulehelt, klienditeenindusbüroost või Eesti Posti postkontoritest.

Sotsiaalkindlustusameti kaudu ravikindlustust taotlev ülalpeetav abikaasa peab esitama taotluse sotsiaalkindlustusametile. Koos taotlusega tuleb esitada järgmised dokumendid:

• isikut tõendav dokument,
• lapse sünnitunnistus või laste sünnitunnistused,
• ülalpeetava tööraamat.

Andmed ravikindlustuse saamiseks esitab haigekassale sotsiaalkindlustusamet.

Ravikindlustuse tekkimine

Ülalpeetava abikaasa kindlustuskaitse tekib ravikindlustuse andmekogusse kindlustuskaitse algamise kande tegemisest. Haigekassal on õigus teha kanne viie kalendripäeva jooksul pärast nõuetekohaselt vormistatud dokumentide haigekassasse saabumist.

Ravikindlustuse lõppemine

Ülalpeetava abikaasa, kellel on pensionieani vähem kui 5 aastat, ravikindlustus lõpeb, kui ülalpeetav jõuab pensioniikka, abielu lahutatakse või ülalpidaja kindlustus lõpeb. Kui ülalpeetav jõuab pensioniikka, jätkub kindlustus vanaduspensionärina. Selle kohta esitab andmed haigekassale pensioniamet.

Sotsiaalkindlustusameti kaudu kindlustatud ülalpeetava abikaasa kindlustus lõpeb juhul, kui ei ole täidetud tingimused, mis annavad õiguse ravikindlustusele.