Venemaa relvajõudude mittetöötavad pensionärid
KOKKULEPE
Eesti Vabariigi Sotsiaalministeeriumi ja Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi vahel Eesti Vabariigis elavate Vene Föderatsiooni relvajõudude mittetöötavate pensionäride meditsiinilise teenindamise ja proteesimise eest tasumise korra kohta
Eesti Vabariigi Sotsiaalministeerium ja Vene Föderatsiooni Kaitseministeerium, edaspidi pooled,
juhindudes Eesti Vabariigi ja Vene Föderatsiooni vahel 26. juulil 1994 sõlmitud Eesti Vabariigi territooriumil elavate Vene Föderatsiooni relvajõudude pensionäride sotsiaaltagatiste kokkuleppe, edaspidi põhikokkulepe, artikli 9 sätetest,
leppisid kokku alljärgnevas:
I osa
Üldsätted
Artikkel 1
Käesoleva kokkuleppega kehtestavad pooled Eesti Vabariigis elavate Vene Föderatsiooni relvajõudude mittetöötavate pensionäride meditsiinilise teenindamise eest tasumise korra.
Artikkel 2
Käesolevas kokkuleppes tähendavad alljärgnevad mõisted järgmist:
a) sõjaväepensionärid – kõik mittetöötavad isikud, kes on loetletud põhikokkuleppe artiklis 1, ja kes saavad pensioni ja toetusi Vene Föderatsiooni vahenditest;
b) osakond – Vene Föderatsiooni suursaatkonna Eesti Vabariigis juures asuv sotsiaalkindlustuse osakond;
c) haigekassa – Eesti Haigekassa;
d) meditsiiniline teenindamine – sõjaväepensionäride kindlustamine meditsiiniliste näidustuste kohaselt vajalike ravikindlustushüvitistega vastavalt Eesti Vabariigi ravikindlustuse seadusele;
e) leping – käesoleva kokkuleppe kohaselt osakonna ja haigekassa vahel sõjaväepensionäride meditsiiniliseks teenindamiseks sõlmitav ravikindlustuse leping;
f) haigekassa keskmised kulud – haigekassa ametlikud statistilised aastakeskmised kulud ühe haigekassas arvele võetud Eesti Vabariigi elaniku meditsiinilisele teenindamisele.
Haigekassa keskmised kulud iga käesoleva punkti alapunktis g loetletud elanike vanusekategooria kohta kinnitab haigekassa juhatus jooksva kalendriaasta 15. veebruariks eelmise kalendriaasta kohta;
g) käesoleva kokkuleppe tarbeks määratakse kindlaks järgmised haigekassas registreeritud Eesti Vabariigi elanike vanusekategooriad:
- 0 – 9 aastat;
- 10 – 19 aastat;
- 20 – 29 aastat;
- 30 – 39 aastat;
- 40 – 49 aastat;
- 50 – 59 aastat;
- 60 – 69 aastat;
- 70 – 79 aastat;
- 80 – 89 aastat;
- 90 – 99 aastat;
- 100 ja enam aastat.
2. Teisi käesolevas kokkuleppes esinevaid mõisteid ja väljendeid kasutatakse selles tähenduses, mis neile on antud põhikokkuleppes ja Eesti Vabariigis ravikindlustust reguleerivates õigusaktides.
Artikkel 3
Käesoleva kokkuleppe täitmisel esindavad pooli:
a) Eesti Vabariigi Sotsiaalministeeriumi – haigekassa;
b) Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi – osakond.
II osa
Meditsiiniline teenindamine ja selle eest tasumine
Artikkel 4
1. Käesoleva kokkuleppe alusel sõlmivad osakond ja haigekassa sõjaväepensionäride ravikindlustuse lepingu (käesoleva kokkuleppe artikli 2 punkti 1 alapunkt e).
Osakond ja haigekassa kooskõlastavad omavahel tüüplepingu vormi.
2. Sõjaväepensionäride lepingu subjektideks arvamise ja subjektide staatusest väljaarvamise kord kehtestatakse lepinguga.
3. Igakuise kindlustusmakse suurus arvutatakse järgmiselt:
a) haigekassa keskmised kulud (käesoleva kokkuleppe artikli 2 punkti 1 alapunkt f) ühe haigekassas arvele võetud Eesti Vabariigi elaniku meditsiinilisele teenindamisele vanusekategoorias 70 – 79 aastat, korrutatakse sõjaväepensionäride – lepingu subjektide arvuga selle kuu esimese kuupäeva seisuga, mille eest kindlustusmakse tasutakse;
b) käesoleva punkti alapunkti a kohaselt saadud summa jagatakse arvuga 12 ja ümardatakse täiskroonideks.
4. Igakuise kindlustusmakse tasumise kord ja tähtajad kehtestatakse lepinguga.
5. Kui sõjaväepensionäri kohustusliku kindlustuskaitse kehtivus vastavalt Eesti Vabariigi ravikindlustust reguleerivatele õigusaktidele lõpeb, algab sõjaväepensionäri – lepingu subjekti kindlustuskaitse katkematult tema kohustusliku kindlustuskaitse kehtivuse lõppemise kuule järgneva kuu esimesest päevast.
6. Kui sõjaväepensionäril – lepingu subjektil tekib kohustuslik kindlustuskaitse vastavalt Eesti Vabariigi ravikindlustust reguleerivatele õigusaktidele, arvatakse ta lepingu subjektide staatusest välja tema kohustusliku kindlustuskaitse tekkimise kuule järgneva kuu esimest kuupäevast.
7. Kindlustusmaksete lepingus ette nähtud tähtajaks tasumata jätmise korral on haigekassal õigus ühepoolselt leping peatada neljateistkümne kalendripäeva möödumisel lepingus ette nähtud kindlustusmakse tasumise tähtajast, kui osakond ei ole selleks ajaks kindlustusmakset tasunud. Lepingu kehtivus taastub kindlustusmakse tasumise päevale järgnevast päevast.
Artikkel 5
Sõjaväepensionäridele – lepingu subjektidele, kelle eest on kindlustusmakse õigeaegselt tasutud, laienevad kõik Eesti Vabariigi ravikindlustuse seaduse kohaselt kindlustatud isikutele ette nähtud õigused ja kohustused.
Artikkel 6
1. Sõjaväepensionäride – lepingu subjektide kindlustusmaksed tasub haigekassale osakond.
2. Osakonna poolt haigekassale tasutud kindlustusmakse või selle osa, mida haigekassa ei ole lepingu kehtivusaja jooksul täielikult ära kasutanud, ei kuulu tagasimaksmisele ega neid ei saa lugeda järgmiste kindlustusperioodide ettemaksuks.
Samuti ei nõua haigekassa osakonnalt sõjaväepensionäride – lepingu subjektide meditsiiniliseks teenindamiseks tehtud kulutuste tasumist summas, mis ületab tasutud kindlustusmakse summat.
III osa
Muud sätted
Artikkel 7
1. Käesoleva kokkuleppe tõlgendamise ja rakendamisega seonduvad erimeelsused lahendavad pooled läbirääkimiste teel.
2. Poolte vahelisel kirjalikul kokkuleppel võib käesolevasse kokkuleppesse teha muudatusi ja täiendusi.
Artikkel 8
1. Käesoleva kokkuleppe sõlmimise kuule järgneva kuu esimesest kuupäevast kaotab kehtivuse 27. märtsil 1996 Eesti Vabariigi Sotsiaalministeeriumi ja Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi vahel sõlmitud kokkulepe Eesti Vabariigis elavate Vene Föderatsiooni relvajõudude mittetöötavate pensionäride meditsiinilise teenindamise ja proteesimise eest tasumise korra kohta.
2. Vene Föderatsiooni Kaitseministeerium tasub kahe aasta jooksul käesoleva kokkuleppe jõustumise päevast arvates haigekassa poolt sõjaväepensionäride meditsiiniliseks teenindamiseks tehtud tegelike kulutuste ja selleks otstarbeks talle üle kantud rahasumma vahe, mis tekkis 27. märtsil 1996 sõlmitud kokkuleppe kehtivuse ajal summas 17018111,26 Eesti krooni (seitseteist miljonit kaheksateist tuhat ükssada üksteist Eesti krooni ja 26 senti).
Nimetatud summa tasumise korra ja tingimused kehtestavad pooled eraldi protokolliga, mis on käesoleva kokkuleppe lahutamatu osa.
Kui Vene Föderatsiooni Kaitseministeerium ei täida nimetatud summa protokolliga kehtestatud tasumise korda ja tingimusi, on haigekassal õigus ühepoolselt peatada lepingu kehtivus üheks kuuks. Kui nimetatud tingimusi ei täideta kahe kuu jooksul arvates protokolli punktis 2 märgitud igakuise makse tähtajast, on haigekassal õigus lõpetada lepingu kehtivus.
Artikkel 9
Käesolev kokkulepe jõustub selle allakirjutamise kuule järgneva kuu esimesest kuupäevast ning kehtib kaks aastat.
Kokkuleppe kehtivus pikeneb ühe aasta kaupa, kui üks pool ei teata kirjalikult teisele poolele vähemalt kolm kuud enne kokkuleppe järjekordse kehtivusperioodi lõppemist oma kavatsusest kokkulepe lõpetada.
Alla kirjutatud ……………………… 2003. aastal ............................... kahes eksemplaris, kumbki eesti ja vene keeles. Tekstid on võrdselt autentsed.
Eesti Vabariigi Sotsiaalministeeriumi nimel
Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi nimel
|