Kindlustuse taotlemine
Tööandja poolt kindlustatud inimeste ravikindlustus
Ravikindlustuse seadus annab kindlustuse:
- üle ühekuulise töölepingu alusel töötavatele töötajatele;
- üle kolmekuulise võlaõigusliku lepingu alusel töö- või teenustasusid saavatele inimestele, kes pole füüsilisest isikust ettevõtjad ning kelle eest on kohustatud maksma iga kuu sotsiaalmaksu lepingu teine pool sotsiaalmaksuseaduse § 9 lõike 1 punkti 2 alusel vähemalt eelarveaastaks riigieelarvega kehtestatud kuumääralt arvutatuna;
- juriidilise isiku juhtimis- ja kontrollorgani liikmetele.
Ravikindlustatuse taotlemine
Ravikindlustuse alustamiseks, lõpetamiseks ja peatamiseks vajalikud dokumendid on kohustatud haigekassale esitama tööandja.
Ravikindlustuse tekkimine
Töölepingu alusel töötavad töötajad
- Kui vajalikud dokumendid jõuavad haigekassasse seitsme kalendripäeva jooksul alates töötaja tööle asumise päevast, tekib töötaja ravikindlustus tööle või teenistusse asumisest arvestatava neljateistkümnepäevase ooteaja möödumisel.
- Juhul, kui tööandja esitab vajalikud dokumendid hiljem, tekib kindlustus ravikindlustuse andmekogusse kande tegemisest, kuid mitte varem kui tööle või teenistusse asumisest arvestatava neljateistkümnepäevase ooteaja möödumisel.
- Kui tööandja esitab vajalikud dokumendid haigekassasse isiku kehtiva kindlustuse ajal, jätkub kindlustus uuel alusel ilma katkemiseta.
Võlaõigusliku lepingu alusel töö- või teenistustasusid saavad isikud ja juriidilise isiku juhtimis- ja kontrollorgani liikmed
- Kindlustus tekib ravikindlustuse andmekogusse kande tegemisest arvestatava kolmekuulise ooteaja möödumisel.
- Kui tööandja esitab ravikindlustuse andmekogusse kindlustuse algamise kande tegemiseks vajalikud dokumendid haigekassasse inimese kehtiva kindlustuse ajal, jätkub ravikindlustus uuel alusel ilma katkemiseta.
Ravikindlustuse andmekogu kanne tehakse viie kalendripäeva jooksul pärast kande tegemise aluseks olevate nõuetekohaselt vormistatud dokumentide jõudmist haigekassasse.
Ravikindlustuse lõppemine
Tööandja poolt kindlustatud inimestel kehtib ravikindlustus veel kaks kuud pärast töö- või teenistussuhte lõppemist.
Täpsema info tööandja poolt kindlustatud inimeste arvelevõtmise kohta leiate Tööandja alajaotuse alt.
Ravikindlustuse peatumine
Kui tähtajatu töölepingu alusel sõlmitud töösuhe tööandja juures peatub ja tööandja ei maksa antud perioodi eest sotsiaalmaksu (näiteks: töötaja võtab palgata puhkust, astub tegevteenistusse, läheb lapsehoolduspuhkusele jne), tuleb tööandjal sellest haigekassale teatada kümne kalendripäeva jooksul.
Kindlustus peatub kahe kuu möödumisel töö- või teenistussuhte peatumisest, kui tööandja ei maksa peatumise aja eest sotsiaalmaksu.
Pärast peatumise lõppu ja juhul, kui tähtajaline tööleping pikeneb või muutub tähtajatuks töölepinguks, tuleb tööandjal informeerida sellest haigekassat. Pärast peatumise lõppemist jätkub kindlustus ilma ooteajata.
|