Meditsiiniseadmed
Alates 1. septembrist 2008 on Ravikindlustuse seaduse meditsiinisedmeid (meditsiinilisi abivahendeid) puudutav terminoloogia ühtlustatud Meditsiiniseadme seaduses tooduga. Sõnad”meditsiiniline abivahend” on asendatud sõnaga “meditsiiniseade” ja nimetus “meditsiinilise abivahendi kaart” nimetusega”meditsiiniseadme kaart.Kõik kindlustatutele väljastatud meditsiinilise abivahendi kaardid jäävad kehtima, terminoloogia muutumise tõttu neid välja vahetama ei pea.
Haigekassa hüvitab kindlustatud isikutele meditsiiniseadmeid, mille abil on võimalik ravida haigusi ja vigastusi või mille kasutamine hoiab ära haiguse süvenemise.
Haigekassa kompenseerib kindlustatule järgmisi meditsiiniseadmeid:
- Glükomeetri testiribad diabeedihaigetele
- Insuliinipump diabeedihaigetele (alla 4 aastastele lastele ja 4 kuni 18 aastastele kindlustatutele, kes on vajanud diabeedi ebastabiilse kulu tõttu aasta jooksul ravi piirkondlikus haiglas 3 ja enam korda),
- Insuliinipumba tarvikud kuni 18 aastastele insuliinipumba ravil olevatele kindlustatutele,
- Vahemahutid kuni 10-aastastele astmahaigetele lastele,
- Stoomihooldusvahendid ja trahheostoomihooldusvahendeid stoomi omavatele kindlustatutele,
- Esmased proteesid 6 kuu jooksul pärast amputatsiooni,
- Operatsiooni- ja traumajärgsed ortoosid (6 kuu jooksul),
- Põletushaigete surveriided eriarsti määramisel,
- Ravikontaktläätsed keratokoonuse raviks ja kuni 6-aastase lapse afaakia raviks,
- Ühekordselt kasutatavad põiekateetrid neuroloogilise-, operatsiooni- või kiiritusjärgse patoloogia või ureetra striktuuride korral 6 kuuks.
Haigekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiinisedmete hüvitamise tingimused on toodud Sotsiaalministri 9.01.2009 a. määruses nr 5. "Eesti Haigekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadmete loetellu kantud meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord".
Kes määrab meditsiiniseadme vajaduse?
Meditsiiniseadme vajaduse määrab raviarst. Kui Teil on diagnoositud haigus, mille raviks on vajalik haigekassa meditsiiniseadmete loetelus oleva meditsiiniseadme kasutamine, kirjutab raviarst Teile saatekirja soodustingimustel meditsiiniseadme ostmiseks.
Mida teha saatekirjaga?
Kui arst on väljastanud Teile saatekirja, oleneb edasine tegevus sellest, missuguse meditsiiniseadme ostmiseks saatekiri on väljastatud. Toimida tuleb järgmiselt:
- Proteesi, ortoosi või põletushaigete surveriiete ostmiseks piisab arsti saatekirjast, millega pöörduge otse meditsiiniseadme valmistaja/müüja poole, kellelt saate arsti saatekirja alusel osta soodustingimustel vajaliku meditsiiniseadme.
- Glükomeetri testribade, insuliinipumba, insuliinipumba tarvikute, vahemahutite, ühekordsete põiekateetrite, ravikontaktläätsede või stoomihooldusvahendite ostmiseks pöörduge esmalt haigekassa klienditeeninduse poole, kus arsti saatekirja alusel väljastatakse Teile MEDITSIINISEADME KAART (alusdokument nende meditsiiniseadmete ostmiseks, mida tarvitatakse pikemal perioodil etteantud koguste piires).
Kaardi väljastamisel kirjutab klienditeenindaja selle siseküljele perioodis ettenähtud meditsiiniseadmete koguse. Iga ostu sooritamisel tuleb müüjale (ka apteegile) esitada meditsiiniseadme kaart. Müüja märgib kaardile ostetud meditsiiniseadmete koguse ja tagastab kaardi kindlustatule. Nii on lihtne kindlustatul ja müüjal arvet pidada perioodi vältel välja ostetud meditsiiniseadmete koguste kohta.
Kui Teie meditsiiniseadme kaart on kirjeid täis või kadunud, tuleb haigekassa klienditeenindusele esitada avaldus duplikaadi saamiseks. Kirjeid täis kaart tagastage haigekassa klienditeenindusbüroosse.
Arsti saatekiri või duplikaadi avaldus tooge või saatke posti teel haigekassa klienditeenindusbüroosse. Posti teel saabunud nõuetekohaselt vormistatud saatekirja ja duplikaadi avalduse alusel saadab haigekassa klienditeenindus meditsiiniseadme kaardi seitsme kalendripäeva jooksul Teie soovitud aadressile.
Haigekassa poolt hüvitatavad meditsiiniseadmed ja nende müüjad:
NB: Meditsiiniseadmete kohta, mida haigekassa ei hüvita, on Teil võimalik saada teavet oma elukohajärgse maavalitsuse või kohaliku omavalitsuse sotsiaalosakonnast.
|