Raviteenuste arvete koondarve juurelement KOONDARVE PÄIS Arsti kajastav andmetüüp Arsti eriala kood Arsti kood Arvet kajastav andmetüüp Orderi kood, mille genereerib laadija programm Märkida lahter vastavalt sellele, kas on tegemist vältimatu abiga (tervishoiukorralduse seaduses 5) või ei Märkida , kas patsiendile on väljastatud töövõimetusleht Märkida vastavalt haigekassa ja raviasutuse vahelisele lepingule kood järgmise loendi alusel: 1.Ambulatoorne 2. Statsionaarne3. Alates 19-aastaste vältimatu hambaravi 4. Hambaravi kuni 19-aastastele lastele 10. Hambaproteesid11. Ortodontia 12. Stomatoloogiline ennetus 0-18-aastastele lastele13. Ennetus (koolitervishoid)14. Ennetus 15. Taastusravi statsionaarne16. Taastusravi ambulatoorne17. Perearsti praksise teenused18. Statsionaarne hooldusravi19. Päeva- statsionaarMärkus: 20. Ambulatoorne hooldusravi. 31. Hambaproteesi rahaline hüvitis. 33. Hambaproteesi rahaline hüvitis isikule. Ühel arvel võib olla korraga ainult ühe raviteenuse tüübi järgi osutatud raviteenused Märkida põhieriala vastavalt ravi rahastamise lepingule (A,V- koodid, erandid on K51 ja K59). Kodeeritakse RHK-10 XX peatüki (V01-Y98) järgi Arve alustamise kuupäev Arve lõpetamise kuupäev Kui patsient on edaspidiseks uuringuteks/raviks edasi suunatud, siis märkida kuhu: 1. Sama asutuse polikliinikusse 2. Sama asutuse statsionaari 3. Teise asutuse polikliinikusse 4. Teise asutuse statsionaariK. Võib olla ka tähi Patsiendi surma kuupäev (pp.kk.aaaa) Täita ka kodus surnute kohta DRG hinna osakaal arve maksumusest DRG piirhind (1) = raviteenuste hindade (ridade "Kokku") summa ArveSumma = DRGOSAKAAL*DRGPIIRHIND+SUM((1-DRGOSAKAAL)*(1) Patsiendi poolt makstud summa Viide haigekassalt saadud eriloale arve erandkorras tasumiseks Järgarve tunnus. Tohib olla "J" ainult siis kui on olemas kokkulepe haigekassaga selle isiku ravijuhu arvete tükeldamiseks, Tavaliselt "E". Kogusumma, mis saadakse raviteenuste hindade (ridade "Kokku")liitmise Arve unikaalne tunnus Märkida raviteenuste arve (edaspidi arve) lehele trükitud seeria tähed Märkus: Perearsti arvel, millel on ainult pearaha sisse arvestatud terviseuuringud ja osutatud raviteenused, märkida seeria tähiseks PA. Märkida raviteenuste arve (edaspidi arve) lehele trükitud seeria number Märkus: Perearsti arvel, millel on pearaha sisse arvestatud terviseuuringud ja osutatud raviteenused, märgitakse esimesele neljale positsioonile arve esitanud arsti koodi numbrid ja edasi järgmisele neljale positsioonile arve järjekorra number, mille kohta arvestust peab iga arst ise Arve esitanud arsti andmed Kohustuslik täita kõikide eriarstide vastuvõtul: kui patsient on saatekirjaga, siis suunanud arsti nimi; "kiirabi", kui on toodud kiirabi poolt; "tuli ise", kui statsionaari tuli patsient ise või hooldaja tõi hooldatava Patsiendid on kolmes grupis kuna igal kategoorial on erinev hulk kohustuslike välju: kindlustatud, mittekindlustatud ja välismaalastest patsiendid DIAGNOOSID DRG grupi kood DRG kaalud MDC kood grupeerijast Grupeerimise veakood RTA RIDA Programm võib kontrollimisel genereerida hoiatuse. Kui arvel oli hoiatus, siis on võrdne "SX" kui ei, siis "S0" Programm võib kontrollimisel genereerida hoiatuse. Patsienti kajastav andmetüüp Patsiendi eesnimi. Märkus: Vastsündinutel võib täitmata jääda Patsiendi perekonnanimi. Märkus: Vastsündinutel ema perekonnanimi Patsiendi isikukood, isikukoodi puudumisel tuleb täita esimesed seitse isikukoodi kohta, mis näitavad ära patsiendi soo ja vanuse Patsiendi sünniaeg Märkida patsiendi sugu M - mees N - naine Alalise/peamise elukoha kood. Elukoha kood kodeeritakse vastavalt Vabariigi Valitsuse 10.06.1994.a. määrusele nr.213, kasutades 5-kohalist koodi numbrit, millest kaks esimest näitavad maakonna ja kolm järgmist valla/linna koodi numbrit Märkida valla/linna nimi Patsiendi isikukood Patsiendi eesnimi Patsiendi perekonnanimi Patsiendi isikukood Patsiendi sünniaeg Märkida patsiendi sugu M - mees N - naine Patsiendi elukoha riigi kood Patsiendi aadress Igasuguseid koode kajastav andmetüüp Rahasummasid kajastav andmetüüp Arve rida kirjeldav andmestik Arve rea asukohatunnus arvel Peab olema täidetud: Operatsioonide korral opereerimise kuupäevana, Voodipäevade (ka intensiivravi) korral osakonda saabumise kuupäevana. Struktuuriüksuse kood Hambaravi ja hambakroonide ning täisvalu (mitteäravõetavate) proteeside ja lisatööde korral esitada hambavalem(id) vastavalt rahvusvahelisele ISO standardile (FDI , 1970) Protseduuri koodi number vastavalt terviseuuringute ja raviteenuste hinnakirjale Hulk (tükki; tundi; liitrit; ml), mitu korda (kui kaua, kui palju) vastavat protseduuri tehti Piirhinnast erineva hinna määramise koefitsent, vaikimisi 1. Lisalepingu hinna korrigeerimise koefitsent Märkida tunnuste korrutis mis sisaldab hulka, koefitsienti ja hinda Koondarvet kirjeldav andmestik Struktuuri versiooni number, mille järgi on saadetis koostatud. Paneb laadija programm. Koondarve koostaja poolt koondarvele antud unikaalne identifikaator. Väärtus võetakse üleslaadimise lehelt (Koondarve number). Paki saatja SAP-i kood. Genereerib laadija programm Koondarve unikaalne tunnus. Genereerib laadija programm Kuluperiood: raviteenuste osutamise periood. Väärtus võetakse üleslaadimise lehelt (Kuluperiood). Sisestatakse laadija lehel Sisestatakse laadija lehel Arvutatakse (formaat: pp.kk.aaaaa). Kui KULUPERIOODIKUU võrdub VALJASTAMISEKUUPAEV-a kuuga, siis POSTING_DATE=VALJASTAMISEKUUPAEV, kui mitte, siis pp=KULUPERIOODIKUU viimane päev. Väärtus ei saa olla suurem kui VALJASTAMISEKUUPAEV-a kuu ja aasta. Kuupäev, millal koondarve koostaja juurest väljastati KOONDARVE PÄIS.MAKSETÃHTAEG KOONDARVE PÄIS.VIIVISEPROTSENT Koondarvega hõlmatud alusarvete arv. Koondarvega hõlmatud alusarvete summa koos käibemaksuga. Koondarvega hõlmatud alusarvete summaarne käibemaksu osa. Paki tüüp: RA - kindlustatud, VA - välismaalased, MK - mittekindlustatud, PA - perearst Haigekassa piirkondliku osakonna kood Raviasutus Koondarve esitaja äriregistri kood. Koondarve esitaja nimetus. Koondarve esitaja aadress. Koondarve koostaja/esitaja kontaktisiku nimi Koondarve esitaja telefoninumber. Koondarve esitaja pangaarve, millele tuleb arvel toodud summa üle kanda. Kui on märkimata, siis "0". Koondarve esitaja panga kood, kus asub tema pangaarve. Kui on märkimata, siis "0". Koondarve esitaja e-posti aadress. Sellele aadressile saadetakse vastuste e-mail Saaja (Haigekassa või Sotsiaalministeerium) Haigekassa või Sotsiaalministeerium äriregistri kood Koondarve saaja nimetus - Haigekassa piirkondlik osakond või Sotsiaalministeerium Koondarve saaja aadress Koondarve saaja telefoninumber Koondarve saaja kontaktisiku nimi Arvete juurelement Saadetakse tagasi vastuste failis, et saatja saaks mugavamalt identifitseerida saadetist, mille kohta vastuste fail on koostatud DIAGNOOSID.DIAGNOOSI KOOD Kirjutada lahtrisse + esmashaigestumine - korduv haigestumine 0 diagnoos kinnitamata