EST | ENG | RUS

→	Kindlustatu

-	Hambaravi/proteeside hüvitise avaldus (täita trükitähtedega)

-	Euroopa ravikindlustuskaardi avaldus

-	Isikuandmete muutmise avaldus

-	Ülalpeetava abikaasa avaldus

-	Meditsiiniseadme kaardi duplikaadi avaldus

-	Täiendava ravimihüvitise taotlemise avaldus

-	Kehavälise viljastamise hüvitise taotlemise avaldus

-	Töövõimetushüvitise maksmiseks isikliku pangakonto andmete teatamise avaldus

-	Töövõimetushüvitise andmete väljastamise avaldus

-	Avaldus hüvitise taotlemiseks kindlustatu surma korral

-	Avaldus perearstile

-	Avaldus töövõimetushüvitise kandmiseks teise isiku pangakontole

-	Avaldus vabatahtliku lepingu sõlmimiseks

→	Euroopa Liit

→	Tööandjale

→	Kohalik omavalitsus

→	Raviasutus

→	Eesti Haigekassa kliendi tagasiside

→

Abi

» Õigusaktid

» Küsi

» Lingid

» Digiretsept

» Kontakt

Riigiportaalist eesti.ee saad:

tellida Euroopa ravikindlustuskaardi,
kontrollida oma ravikindlustuse kehtivust,
jälgida oma ajutise töövõimetuslehe seisu,
kontrollida oma isikuandmeid ja perearsti,
esitada täiendava ravimihüvitise taotluse jne.
tööandja saab edastada elektroonselt kindlustatute andmeid

Euroopa ravikindlustuskaardi avaldus

Täita trükitähtedega. Igale isikule tuleb täita personaalne avaldus.

KINDLUSTATUD ISIKU ANDMED (isiku andmed, kellele kaarti taotletakse)

ISIKUKOOD

EES- JA PEREKONNANIMI

KINDLUSTATUD ISIKU SEADUSLIKU ESINDAJA ISIKUANDMED (täidetakse juhul, kui taotletakse kaarti lapsele või seadusjärgsele esindatavale)

Taotlen kaarti:

Oma alla 18 a lapsele Seadusjärgsele esindatavale

ISIKUKOOD

EES- JA PEREKONNANIMI

MÄRGISTAGE PALUN KAARDI KÄTTESAAMISE VIIS (tähistada vastav ruut):

Soovin kaarti kätte saada lihtkirjana järgmisel aadressil:

/tänav/talu/

/maja/

/korter/

/küla/alevik/

/vald/linn/

/indeks/

/maakond/

/riik/

KONTAKTTELEFON

E-POSTI AADRESS

Soovin kaarti kätte saada haigekassa klienditeenindusbüroost (tähistada vastav valik):

Lastekodu 48, Tallinn
Põllu 1a, Tartu
Nooruse 5, Jõhvi
Rüütli 40a, Pärnu

NB! Juhul, kui taotlesite kaarti seadusjärgsele esindatavale, väljastatakse kaart klienditeenindusbüroost seadusjärgset esindusõigust tõendava dokumendi alusel.

ALLKIRI ___________________________________

KUUPÄEV

" " 20