EST | ENG | RUS

→	Kindlustatu

→	Euroopa Liit

-	Isiku taotlusvorm välisriiki ravile või uuringule suunamiseks

-	Avaldus Euroopa Liidu tervishoiuteenuse kulu tagasimakse taotlemiseks

-	Küsimustik Hispaania tervishoiuteenuse kulu tagasimakse taotlemiseks

-	Avaldus vormikohase tõendi E104 saamiseks

-	Avaldus vormikohase tõendi E121 saamiseks

-	Avaldus vormikohase tõendi E121 katkestamiseks ja kindlustuse taastamiseks Eesti Haigekassas

-	Avaldus Eestis töötava isiku teises EL liikmesriigis elavatele ülalpeetavatele kindlustamata pereliikmetele vormi E109 taotlemiseks

-	Avaldus EL pensionäri (E121) või lähetatud töötaja (E106) ning nende pereliikmete registreerimiseks

-	Avaldus teises EL liikmesriigis töötava isiku pereliikmete registreerimiseks ravikindlustatute andmekogusse

-	Euroopa ravikindlustuskaardi avaldus

→	Tööandjale

→	Kohalik omavalitsus

→	Raviasutus

→	Eesti Haigekassa kliendi tagasiside

→

Abi

» Õigusaktid

» KKK / Küsi

» Lingid

» Digiretsept

» Kontakt

Telli teavitus

Soovin saada teavitust haigekassa kodulehel tehtud muudatuste kohta.

Telli muudatuste voog

Riigiportaalist eesti.ee saad:

tellida Euroopa ravikindlustuskaardi,
kontrollida oma ravikindlustuse kehtivust,
jälgida oma ajutise töövõimetuslehe seisu,
kontrollida oma isikuandmeid ja perearsti,
esitada täiendava ravimihüvitise taotluse jne.
tööandja saab edastada elektroonselt kindlustatute andmeid

Isiku taotlusvorm välisriiki ravile või uuringule suunamiseks

TAOTLEJA ISIKUKOOD

TAOTLEJA EES- JA PEREKONNANIMI

TAOTLEJA POSTIAADRESS

/tänav/talu/

/maja/

/korter/

/küla/alevik/

/vald/linn/

/maakond/

/indeks/

KONTAKTTELEFON(ID):

E-POSTI AADRESS:

Täita juhul, kui taotlete ravi/uuringut oma lapsele/hooldatavale:

LAPSE/HOOLDATAVA ISIKUKOOD

LAPSE/HOOLDATAVA EES- JA PEREKONNANIMI

Taotluse sisu (selgitus, millise uuringu/ravi eest kompenseerimist taotletakse ja millistel eesmärkidel):

Raviarsti (Eestis) kontaktandmed (nimi, raviasutus, telefon, e-mail):

Raviasutus välisriigis (kontaktisik, raviasutus, postiaadress, telefon, faks, e-mail):

TAOTLUSE ESITAMISE KUUPÄEV

"" 20

Kinnitan taotluses esitatud andmete õigsust. Annan oma nõusoleku taotluses märgitud isiku/te delikaatsete ja muude isikuandmete töötlemiseks, s.h. delikaatsete isikuandmete edastamiseks kolmandatele isikutele (nt. arstid), kooskõlas isikuandmete kaitse seadusega. Andmete töötlemise eesmärk on haigekassa poolt taotluse menetlemine ja taotluse osas otsuse tegemine.

ALLKIRI ___________________________________

Haigekassa infotelefon 16363